유방의 섬유낭성 변화

작성자:Lydia Choi, MD, Karmanos Cancer Center
검토/개정일 2024년 2월 8일

유방의 섬유낭성 변화(이전에는 섬유낭성 유방 질환이라 함)로는 암에 의해 발생하지 않는 유방통, 낭종, 몽우리가 포함됩니다.

(또한 유방 질환의 개요유방 몽우리 참조)

대부분의 여성은 보통 겨드랑이 근처, 바깥 위쪽의 유방에 일반 몽우리가 있습니다. 이러한 유형의 몽우리, 유방통, 유방 낭종이 나타나거나 이러한 증상이 복합적으로 나타나는 여성은 많습니다(섬유낭성 변화라 함).

보통 여성 호르몬인 에스트로겐프로게스테론의 수치가 월경 기간 중에 변합니다. 수치가 상승하면 젖샘과 유관이 비대해지고 유방이 용액을 보유하며 수치가 하락하면 유방이 정상으로 돌아옵니다. (이러한 변화는 월경 기간마다 왜 유방이 붓고 민감해지는지 이유를 부분적으로 설명해 줍니다.) 섬유낭성 변화는 이러한 호르몬의 반복된 자극에서 비롯될 수도 있습니다.

다음은 에스트로겐에 대한 보다 긴 노출과 관련이 있을 수 있기에, 섬유낭성 변화의 위험을 증가시킵니다.

  • 어린 나이에 초경

  • 30세 넘어 첫 출산

  • 출산 경험 없음

유방 감염과 같은 다른 유방 질환으로 섬유낭성 변화가 나타날 수 있습니다.

몽우리 부위가 비대해지면 무겁고 불편하며 만지기 민감해지거나 타는 듯한 통증이 느껴집니다. 이런 증상은 폐경 후 가라앉는 경향이 있습니다.

섬유낭성 변화는 유방암 위험을 높이지 않습니다.

섬유낭성 유방 변화의 진단

  • 영상 검사

  • 때로는 생검

유방조영술은 40세 이상 여성의 선별검사에 권장됩니다.

섬유낭성 유방 변화에는 유방 몽우리, 낭종이 포함됩니다. 유방 검진 또는 유방암 선별검사를 위해 실시하는 영상검사에서 유방 몽우리 또는 유방 조직의 다른 의심스러운 변화가 발견되는 경우, 암을 배제하기 위해 추가 검사가 필요합니다.

유방조영술을 아직 실시하지 않은 경우, 고형 몽우리와 낭종을 구분하기 위해 보통 초음파 검사를 먼저 실시하며 암인 경우는 드뭅니다. 몽우리가 고형으로 보이면, 일반적으로 유방조영술 후 생검을 실시합니다. 생검에서, 비정상 또는 다른 부위와 다른 것처럼 보이는 부위로부터 조직 검체를 제거한 후 현미경으로 검사하여 암을 배제합니다. 때때로 바늘로 검체를 제거할 수 있으나, 때때로 외과적인 방법으로 제거해야 합니다.

섬유낭성 변화가 유방조영술에서 유방을 조밀하게 보이게 만들 수 있기에, 유방암을 발견하는 것이 보다 어려울 수 있습니다.

섬유낭성 유방 변화의 치료

  • 때때로 몽우리 제거

  • 때때로 증상 완화 약물

하나의 몽우리만이 있는 경우 또는 한 몽우리가 다른 몽우리들과 다른 것처럼 보이는 경우, 몽우리를 제거할 수 있습니다.

섬유낭성 변화에 이용 가능한 또는 요구되는 특정 치료가 없으나, 일부 조치들이 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

  • 부드럽고 지지해 주는 브라(예, 운동 브라) 착용

  • 아세트아미노펜과 같은 진통제 복용

간혹 낭종을 빼내도 재발할 수 있습니다.

증상이 심한 경우, 의사는 다나졸(합성 남성 호르몬) 또는 타목시펜(에스트로겐의 효과 차단)과 같은 약물을 처방할 수 있습니다. 장기간 사용 시 부작용이 발생할 수 있으므로 약물은 보통 단기간 동안만 투여합니다. 타목시펜이 다나졸보다 부작용이 적습니다.