난소 내 난자 수가 적고 또한/또는 난자가 제대로 기능하지 않는 경우, 불임이 발생할 수 있습니다.
난소 내 난자 수와 질은 30세 또는 심지어 그 이전부터 줄어들기 시작할 수 있으며, 40세 후 빠르게 감소합니다.
의사들은 난자 배출에 관여하는 호르몬 수치를 측정하기 위한 혈액 검사 및/또는 난포(난자를 포함하는 체액으로 가득 찬 작은 주머니)를 관찰하고 수를 계산하기 위한 난소의 초음파촬영을 실시합니다.
치료는 여성의 상황과 연령에 따라 다르고, 특히 여성이 42세 이상인 경우 다른 여성의 난자 사용을 포함할 수 있습니다.
(또한 불임의 개요 참조)
난소는 난자를 포함하고, 여성이 갖게 될 모든 난자는 출생 시 난소에 있습니다. 나중에 새로운 난자는 생성되지 않습니다. 난자 수와 질(난소 기능)은 30대 또는 심지어 그 이전부터 줄어들기 시작할 수 있습니다. 40대 이후에는 급격한 감소가 나타납니다. 그러나 연령은 난자 수와 질이 감소하는 유일한 이유가 아닙니다. 난소의 이상 역시 그러한 감소를 유발할 수 있습니다.
일차 난소 부전(때때로 조기 폐경이라고 함)에서, 난소 내 난자 수가 젊은 나이에 감소합니다. 몇몇 여성에서, 일차 난소 부전이 불규칙한 월경 또는 무월경의 원인입니다.
난자 문제 진단
일부 호르몬 수치 측정을 위한 혈액 검사
초음파 촬영
의사는 다음 여성을 대상으로 난자 문제를 평가할 수 있습니다.
35세 이상인 여성
난소 수술을 받은 적이 있는 여성
여러 개의 난자가 성숙하여 배출되도록 자극하는 임신 촉진제(예: 성선 자극 호르몬)에 대한 반응이 저조한 여성
의사들은 월경 주기 중 특정 시간에 혈중 난포 자극 호르몬과 에스트로겐 수치를 측정할 수 있습니다. (난포 자극 호르몬은 배란이라는 난자 배출을 자극합니다.) 월경 주기 초기에 난포 자극 호르몬 수치 증가와 에스트로겐 수치 감소는 난자 문제를 시사합니다.
난자 문제를 진단하는 가장 믿을 만한 방법은 다음과 같습니다.
난포(난자를 포함하는 난소 내 체액으로 가득 찬 주머니)에 의해 생산되는 항뮐러관 호르몬(AMH) 수치를 측정하는 혈액 검사
초음파 기기를 질 내에 삽입하여(질경유 초음파 검사) 난포를 관찰하고 수를 세어 보는 초음파 검사
항뮐러관 호르몬 수치가 낮으면 난포 수가 적음을 나타냅니다. (초음파 검사 동안 관찰하고 계수한) 난포 수가 적으면 체외 수정 후 임신이 실패할 가능성이 높지만 여전히 가능함을 의미합니다.
그러나 검사 결과가 비정상인 경우에도 임신이 가능할 수 있습니다.
난자 문제 치료
여성의 상황과 연령에 기반한 치료
임신이 가능할 수 있기 때문에 의사가 각 여성의 상황과 연령을 토대로 다양한 치료를 제안합니다. 이러한 치료에는 클로미펜, 레트로졸, 인체 성선 자극 호르몬과 같이 배란 문제를 치료하는 데 사용되는 방법이 포함될 수 있습니다.
여성이 42세 이상이거나 난자 수 또는 질이 저하된 경우, 이용 가능한 경우 다른 여성(기증자)의 난자를 사용하는 것이 한 방법일 수 있습니다.