신생아의 B형 간염 바이러스(HBV) 감염

작성자:Annabelle de St. Maurice, MD, MPH, UCLA, David Geffen School of Medicine
검토자Brenda L. Tesini, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry
검토/개정일 수정 2025년 4월 1일
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B형 간염 바이러스 감염은 간의 염증을 유발합니다.

주제 참고 자료

  • 신생아는 분만 중 또는 드물게 분만 후에 감염될 수 있습니다.

  • 증상이 발생하는 신생아는 황달, 기면, 성장과 체중 증가 불량(이전에는 성장 부진)이 있습니다.

  • 일반적으로 혈액 검사를 토대로 진단합니다.

  • 감염에 대한 보호를 제공하기 위해 신생아에게 B형 간염 백신과 때로는 B형 간염 면역 글로불린을 투여합니다.

  • 소아는 나중에 간 문제의 위험이 있습니다.

(또한 신생아의 감염 개요간염 개요 참조.)

B형 간염은 신생아가 걸릴 수 있는 간염 바이러스 유형으로, 신생아에서 상당한 우려의 원인입니다.

산모에게 감염이 있고 신생아가 출산과 분만 동안 질 내 혈액 또는 체액과 접촉하는 경우, 출산 또는 분만 동안 감염이 발생합니다. 그러나, 신생아는 출생 후 산모의 혈액, 침, 대변, 소변 또는 모유 등, 다른 원인으로 인해서도 감염될 수 있습니다.

신생아 HBV 감염의 증상

B형 간염 바이러스(HBV) 감염이 있는 대부분의 신생아는 출생 시 증상이 없지만 계속 체내에 감염을 보유합니다.

임신 중 급성 B형 간염이 있는 산모에게서 태어난 많은 신생아는 감염 여부와 관계없이, 출생 시 저체중입니다.

드물게, 감염된 신생아는 급성 B형 간염이 발생하며, 이는 대개 경증이고 치료 없이 사라집니다. 신생아는 황달(피부 또는 눈 흰자의 황변), 기면, 성장 및 체중 증가 불량, 복부 부종, 진흙 색 대변이 발생합니다. 드물게는, 감염이 중증이고 치명적입니다.

만성 간 질환(만성 간염이나 간경변 등)이 발생할 수 있지만 일반적으로 소아기에는 증상을 나타내지 않습니다.

신생아 HBV 감염의 진단

  • 혈액 검사

  • 간 초음파

의사는 B형 간염 바이러스 및 바이러스에 대한 항체를 알아보기 위해 혈액 검사를 합니다. 의사는 또한 간 질환이 발생했는지 확인하기 위해 혈액 검사를 실시합니다(간 혈액 검사 참조).

실험실 검사

간의 영상을 제공하기 위해 초음파촬영을 실시합니다.

신생아 HBV 감염의 치료

  • 증상 치료 및 좋은 영양

  • 백신 투여

의사는 B형 간염 바이러스 감염에 의해 유발되는 문제를 치료합니다. 이환된 신생아가 영양을 잘 섭취하는 것이 특히 중요합니다.

B형 간염 백신은 모든 소아들에게 권장되는 정기 예방접종 중 하나입니다. 모든 신생아는 감염 여부와 관계없이, 병원에서 퇴원하기 전에 B형 간염 바이러스 백신 1차 접종을 받습니다.

신생아 HBV 감염의 예후

만성 B형 간염 바이러스 감염의 장기적 예후를 예측할 수는 없지만, 생애 초기의 만성 감염은 나중에 만성 간염, 간경변, 이식이 필요한 말기 간질환, 간암을 비롯한 간질환의 위험을 높입니다.

신생아 HBV 감염의 예방

임산부는 초기 산전 방문에서 B형 간염 바이러스 감염에 대한 검사를 받아야 합니다. 이 때 검사가 이루어지지 않는 경우, 병원 또는 분만 센터에 도착한 후 분만 동안 임산부를 검사해야 합니다. 감염이 있는 일부 임신부에게는 바이러스가 아기에게 전파되지 않도록 임신 후기 동안 항바이러스제를 투여합니다.

B형 간염에 감염된 산모에게서 태어난 신생아에게는 B형 간염 면역 글로불린(B형 간염에 대한 항체 제제)과 B형 간염 백신을 투여합니다. 출생 후 12시간 내에 각 1회 용량을 투여합니다. B형 간염 백신 시리즈의 다음 용량은 일반적인 일정에 따라 접종합니다.

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