심장 눌림증은 심장 주변의 중층 낭(심낭)에 축적되는 혈액이나 체액에 의해 심장에 가해지는 압박입니다. 이 장애는 심장이 혈액을 펌핑하는 능력을 방해합니다.
사람들은 일반적으로 어지러움 및 숨가쁨을 느끼며, 실신할 수도 있습니다.
진단은 증상, 검사 결과, 그리고 보통은 응급실에서 실시하는 심장 초음파조영술(심장초음파검사)을 기반으로 이루어집니다.
바늘 및 때로는 수술을 이용하여 심장 주위에서 혈액을 빼냅니다.
(또한 흉부 손상에 대한 소개 참조)
심장 눌림증에서, 체액이나 혈액은 심낭의 두 층 사이에 축적된 후 심장을 단단히 압박합니다. 이러한 압박은 심장이 혈액을 채우지 못하게 할 수 있습니다. 그 결과, 신체로 펌핑되는 혈액이 줄어들어, 때로는 쇼크(혈압이 위험할 정도로 낮아지는 경우) 및 사망을 초래합니다.
가장 흔한 원인은 대동맥류(대동맥벽의 돌출)의 파열, 진행성 폐암, 급성 심낭염(심낭의 염증), 심장마비, 심장 수술입니다.
흉부 손상 또한 심장 눌림증을 유발할 수 있습니다. 손상 중 가장 흔한 것은 자창입니다. 심장벽을 파열시키는 둔상은 눌림증을 유발할 수 있지만, 그러한 손상이 있는 많은 이들은 의학적 치료를 위해 병원으로 오기 전에 사망합니다.
심장 눌림증
심장 눌림증의 증상
심장 눌림증이 있는 이들은 어지러움이나 숨가쁨을 느낄 수 있습니다. 실신할 수도 있습니다. 낮은 혈압 및 빠른 심박수를 가질 수 있습니다. 피부가 차갑고 땀이 나며 청색일 수 있습니다. 목의 정맥에 부종이나 팽창이 나타날 수 있습니다.
심장 눌림증의 진단
의사의 평가
심초음파
심장 눌림증은 급속하게 치명적일 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 진단은 증상, 검사 결과, 그리고 보통은 심장초음파검사를 기반으로 이루어집니다.
심장초음파검사(심장의 영상을 생성하기 위해 초음파 사용)는 진단을 확인하는 표준 검사입니다.
심장 눌림증의 치료
심장 주변에서 혈액이나 체액 제거
심장 눌림증은 의학적 응급 상태입니다. 의사는 심장 주변에서 혈액이나 체액을 제거하는 바늘을 이용하여(때때로 초음파 유도) 즉시 이를 치료합니다(심낭천자). 이 시술은 심장에 대한 압박을 완화하여 심장이 정상적으로 박동하게 합니다.
때로는 심낭천자로 충분한 체액을 제거하지 못할 수 있습니다. 그러면, 의사는 흉벽(개흉술) 및 심낭(심낭절개술)으로 절개를 하여 체액을 빼냅니다. 또한 의사가 심낭의 일부를 제거해야 할 수도 있습니다(심낭절개술).
