굴절 이상은 안경테에 유리 또는 플라스틱 렌즈를 장착하여(안경) 또는 플라스틱으로 만든 작은 렌즈를 각막에 장착 또는 삽입하여(콘택트렌즈) 교정할 수 있습니다. 안경이나 콘택트렌즈를 사용하는 시력 교정도 가능합니다. 대다수 사람의 경우 외모, 편의성, 비용, 위험, 안락성에 근거하여 선택합니다.
안경
안경 렌즈는 플라스틱 또는 유리로 만들 수 있습니다.
안경용 플라스틱 렌즈는 가볍지만 흠집이 생기기 쉽습니다. 이 렌즈는 보다 얇고 또한 흠집에 강한 물질로 코팅할 수 있기에, 유리보다 일반적으로 많이 사용됩니다.
안경용 유리 렌즈는 플라스틱보다 내구성이 강하고 긁힐 가능성이 적지만 깨져서 손상을 입힐 수 있습니다.
유리와 플라스틱 렌즈 모두 빛에 노출되면 자동으로 어두워지도록 색을 넣거나 화학 물질로 처리할 수 있습니다. 또한 눈을 손상시키는 자외선의 양을 줄이도록 렌즈를 코팅할 수도 있습니다.
(폴리카보네이트 또는 우레탄계 단량체로 만든) 최신 플라스틱 렌즈는 자외선을 완전히 차단하고 내파열성이 강하며, 긁힘 방지 물질로 코팅할 수도 있습니다.
이중 초점 렌즈는 2개의 렌즈를 포함하는 안경입니다. 위쪽 렌즈는 원거리 물체를 보는 시력을 교정하고 아래쪽 렌즈는 독서 자료 등 가까운 거리를 보는 시력을 교정합니다. 그러나 컴퓨터 화면을 볼 때 등 중간 거리에 초점을 맞출 필요도 있습니다. 삼중 초점 렌즈는 중간 거리용 세 번째 렌즈를 포함하기에 이 필요를 충족시켜 주는 안경입니다. 가변 렌즈(누진 다초점 렌즈 또는 선 부재 이중 초점 렌즈)도 중간 거리에 대한 초점 조절이 가능하며 안경 렌즈 사이에 선 또는 뚜렷한 구분이 없어서 미관상의 장점도 제공합니다.
콘택트렌즈
많은 사람들은 콘택트렌즈가 안경을 착용할 때보다 보다 활동적이거나 보다 매력적으로 느끼게 만들어 줄 수 있다고 생각합니다. 일부 사람들은 시력이 콘택트렌즈 착용 시 보다 자연스럽다고 생각합니다. 그러나 콘택트렌즈는 안경보다 관리가 훨씬 많이 필요하며 드물지만 눈을 손상시킬 수도 있습니다. 일부 사람들, 특히 떨림이 있는 사람과 관절염이 있는 사람은 콘택트렌즈의 취급과 눈에 끼울 때 어려움을 겪을 수 있습니다.
콘택트렌즈는 안경보다 좋은 주변 시력(시야의 바깥쪽 한계)을 제공합니다.
콘택트렌즈는 렌즈의 다른 부분에서 다른 시력 문제(예, 원거리와 근거리 시력)를 교정하도록 만들 수 있습니다. 이를 이중 초점 또는 다중 초점 콘택트렌즈라 합니다.
콘택트렌즈는 다음을 교정할 수 있습니다.
부등상시(망막에 맺히는 상의 크기가 다름)
무수정체(눈에 수정체가 없음—출생 시 존재할 수 있거나[선천성] 백내장 수술 시 제거한 수정체를 대체할 수정체를 이식하지 않을 때 발생할 수 있음)
원뿔 각막(원뿔형 각막)
소프트 또는 하드 콘택트렌즈를 사용하여 원시와 근시를 교정할 수 있습니다. 소프트 토릭 렌즈(전면 렌즈 표면 위에 다른 곡률이 성형됨) 또는 하드 콘택트렌즈로 난시를 교정할 수 있지만 전문가의 조정이 필요합니다.
노안도 콘택트렌즈를 사용하여 교정할 수 있습니다. 모노비전이라 부르는 한 가지 접근 방식의 경우 한쪽 눈은 읽기용으로 교정하고 다른 눈은 거리 비전용으로 교정합니다. 그러나 일부 사람은 모노비전의 조절에 어려움이 있습니다. 또 다른 접근방식은 각 눈에 이중 초점 또는 다중 초점 콘택트렌즈를 착용하는 것입니다.
하드 콘택트렌즈와 소프트 콘택트렌즈 모두 안경처럼 둔기 또는 뾰족한 물체로 인한 손상에 대한 보호를 제공하지 않습니다.
하드 콘택트렌즈
대개 가스가 투과할 수 있는 하드 콘택트렌즈는 단단한 플라스틱으로 만든 얇은 디스크입니다. 하드 콘택트렌즈는 소프트 콘택트렌즈보다 작고 각막의 일부만 덮습니다. 각막이 올바르게 기능하기 위해 필요한 산소는 구형 하드 콘택트렌즈의 플라스틱을 쉽게 통과하지 못했습니다. 새로운 플루오로실리콘 아크릴레이트 화합물과 같은 플라스틱으로 만든 현대 가스 투과성 콘택트렌즈(GPCL)는 보다 많은 산소를 투과하여 각막에 도달할 수 있게 해줍니다. 하드 콘택트렌즈를 사용하여 근시, 원시, 각막의 이상(난시와 원뿔 각막)을 교정할 수 있습니다.
GPCL은 눈에 정확하게 맞추어 설계할 수 있습니다. GPCL은 때때로 눈에 맞추어 위치를 조절해야 하며 처음에 약 4~7일 착용해야 장시간 착용해도 불편을 느끼지 않을 수 있습니다. 콘택트렌즈는 매일매일 착용 시간을 서서히 늘려가면서 착용합니다. 하드 콘택트렌즈가 처음에는 불편할 수 있지만 통증이 없어야 합니다. 대개 하드 콘택트렌즈가 맞지 않을 경우에 착용 시 통증이 있습니다. GPCL을 착용하는 사람은 콘택트렌즈를 제거한 후 안경을 착용할 때 일시적으로(2시간 미만) 시야가 흐려질 수 있습니다. 특히 난시가 있는 사람의 경우 대개 하드 콘택트렌즈를 착용한 상태의 시야가 소프트 콘택트렌즈를 착용한 상태보다 선명합니다.
공막 콘택트렌즈
공막 콘택트렌즈는 단단한 가스 투과성 물질로 만들어지며 각막 콘택트렌즈보다 큽니다. 렌즈의 주변 부분이 공막(눈의 흰자위)에 닿기 때문에 이를 공막 콘택트렌즈라고 합니다. 이 렌즈는 두꺼운 눈물막이 눈의 표면을 적셔주기 때문에 더욱 편안합니다. 그 결과, 심각한 눈 표면 질환이 있는 사람도 보통 쉽게 공막 콘택트렌즈를 착용할 수 있습니다.
각각의 공막 콘택트렌즈는 맞춤 제작되므로 일반적으로 직경이 더 작은 전통적인 렌즈보다 적응하기가 더 쉽습니다.
공막 콘택트렌즈는 고도의 불규칙 난시(예: 진행성 원추 각막)를 교정할 수 있습니다.
소프트 콘택트렌즈
소프트 친수성(물 흡수) 콘택트렌즈는 연질 플라스틱으로 만들며 30~79%가 물입니다. 소프트 친수성 콘택트렌즈는 하드 콘택트렌즈보다 크며 각막 전체를 덮습니다. 소프트 콘택트렌즈를 사용하여 근시, 원시, 난시, 노안을 교정할 수 있습니다. 산소가 모든 소프트 콘택트렌즈를 투과하여 각막에 쉽게 도달할 수 있지 않습니다.
소프트 콘택트렌즈는 크므로 하드 콘택트렌즈보다 잘 빠지지 않으며 먼지와 다른 입자가 아래에 걸리지 않습니다. 또한 소프트 콘택트렌즈는 대개 처음 착용할 때부터 편합니다. 소프트 콘택트렌즈는 하드 콘택트렌즈보다 감염 위험이 높으므로 세심하게 관리하여 문제를 방지해야 합니다. 소프트 콘택트렌즈가 건조해질 경우 깨져서 쉽게 부서집니다.
알고 계십니까?
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콘택트렌즈의 관리 및 합병증
콘택트렌즈는 매일 자기 전에 분리해서 콘택트렌즈 소독액으로 세척해야 합니다. 특히 소프트 또는 가스 투과성 콘택트렌즈의 세척에 절대로 수돗물을 사용해서는 안됩니다. 렌즈를 취급하기 전에 비눗물로 손을 씻어야 합니다. 각 렌즈를 따로 세척합니다. 한 손의 손바닥에 렌즈를 놓고 신선한 용액을 몇 방울 떨어뜨립니다. 다른 손의 검지손가락 끝을 사용하여 렌즈의 양쪽 표면을 부드럽게 앞뒤로 움직여 렌즈를 세척합니다. 그 후 용액을 몇 방울 더 사용하여 렌즈를 헹굽니다. 모든 콘택트렌즈는 세척한 후 콘택트렌즈 케이스의 신선한 소독액 속에 밤새 보관함으로써 소독해야 합니다.
다음날 렌즈를 끼운 후 렌즈 케이스에서 소독액을 제거해야 합니다. 그 후 렌즈 케이스를 신선한 용액으로 헹구고 캐비닛 또는 서랍에 넣고 공기 중에 열린 상태로 놓아두면 렌즈 케이스가 건조됩니다. 양치질을 하거나 변기를 내린 후 분산되는 미세한 물방울은 미생물을 포함하고 있고 케이스에 내려앉은 후 감염을 시작할 수 있기에, 화장실 싱크대 주변의 카운터 위에 케이스를 열어 둔 상태로 두지 말아야 합니다. 렌즈 케이스는 1~2개월마다 교체해야 합니다.
권장 시간 이상 또는 눈이 견딜 수 있는 시간 이상 동안 콘택트렌즈 착용은 눈 충혈, 눈물 흘림, 빛 과민성을 야기할 수 있습니다(콘택트렌즈 과다착용 증후군 또는 콘택트렌즈 과다사용 증후군이라고 함). 렌즈를 뺀 후, 이 증상들은 대략 하루 안에 해결되는 경향이 있으나, 보다 오랫동안 계속되는 증상은 보다 심각한 감염의 징후일 수 있습니다.
콘택트렌즈 중 일부는 매주마다 효소 세척액으로 관리해야 합니다. 일회용 콘택트렌즈는 하루 사용한 후 폐기합니다. 레귤러 또는 일회용 콘택트렌즈 중 일부는 며칠 동안 잠잘 때 눈에 착용할 수 있도록 설계됩니다(장기간 착용). 대다수 콘택트렌즈는 최대 7일까지 착용한 위치를 유지할 수 있지만 최대 30일까지 착용한 위치를 유지할 수 있는 일부 콘택트렌즈를 사용할 수 있습니다. 그러나 콘택트렌즈를 밤새 착용하는 경우 감염 위험이 훨씬 더 높습니다. 따라서 잠자기 전에 콘택트렌즈를 빼내는 것이 가장 좋은 방법입니다.
콘택트렌즈의 착용은 각막에 형성되는 궤양을 포함하여 심각하고 시력을 위협하는 통증성 합병증의 위험을 내포합니다. 각막 궤양은 세균, 바이러스, 곰팡이 또는 아메바에 의해 발생할 수 있고 시력 상실을 유발할 수 있습니다. 안과 의사의 렌즈 관리 지시를 엄격히 준수하면 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
콘택트렌즈를 착용한 채 수영 또는 샤워하고 집에서 만든 식염수, 침, 수돗물 또는 증류수로 세척하면 심각한 감염 위험이 발생합니다. 또한 콘택트렌즈를 착용한 상태로 수면하는 경우, 심각한 감염 위험을 크게 증가시킵니다. 소프트 콘택트렌즈를 끼고 매일 잠을 자는 만큼 감염 위험이 증가합니다. 감염 위험을 감소시키는 최선의 방법은 콘택트렌즈를 착용한 상태로 수면하지 않고 적절히 소독하며 콘택트렌즈를 수돗물에 노출시키지 않는 것입니다. 눈에 심한 통증이 있거나 눈에 물이 들어가는 경우, 빛에 노출되면 통증이 있는 경우, 시력이 변하거나 또는 눈이 충혈된 경우 콘택트렌즈를 즉시 빼내야 합니다. 증상이 빨리 사라지지 않으면 안과의사에게 연락해야 합니다.
알고 계십니까?
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