생활 전환이 고령자에게 미치는 영향

퇴직 은 일반적으로 고령자들이 대하는 첫 번째 중대한 전환입니다. 퇴직이 신체 및 정신 건강에 미치는 영향은 개개인의 퇴직 이유와 퇴직에 대한 태도에 따라 다릅니다. 퇴직자의 3분의 1 정도가 소득 감소, 사회적 역할 및 권리 변화 등, 퇴직의 특정 측면에 대한 적응을 어려워합니다. 어떠한 사람들은 일을 그만두는 것에 대한 기대로 퇴직을 결정합니다. 다른 사람들은 퇴직을 강요 받기도 합니다(예를 들어 건강 문제 또는 실직). 적절한 퇴직 준비와 어려움을 겪는 퇴직자 및 가족들에 대한 상담이 도움을 줄 수 있습니다. 많은 고용자와 지역사회 기관은 퇴직 설계 서비스를 제공합니다.

이전은 고령에 여러 번 일어날 수 있습니다. 예를 들어, 사람들은 좋은 편의 시설을 갖춘 퇴직 주택으로, 관리 비용을 줄이기 위해 더 작은 집으로, 더 좋은 날씨를 찾아 또는 가족 구성원과 가까운 다른 지역 사회로, 친척의 집으로 또는 양로원으로 이사를 갈 수 있습니다. 이전을 기피하는 사람들은 혼자 살고, 사회적으로 고립, 빈곤 및/또는 우울증의 위험이 더 높습니다. 남성은 여성에 비해 대개 적응을 잘 못합니다.

재정적, 사회적, 기타 복잡한 문제들로 인해 일부 고령자들은 이주하고 싶더라도 문제가 되는 집 또는 지역에 머물 수 밖에 없다고 느낍니다. 종종 사회 복지사는 고령자들의 이주 또는 재택 개조 옵션을 평가하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

대부분의 스트레스는 이주에 대한 통제가 불가능하고 새로운 환경에서 무엇이 예상될지 모른다고 느낄 때 나타나는 것으로 보입니다. 기억 상실을 겪는 고령자의 경우, 익숙한 환경을 벗어나게 되면 혼돈 및 다른 사람에 대한 의존이 상승하며 좌절감으로 이어집니다. 많은 경우 이주는 갑작스럽게 일어나지만, 조금의 준비만으로도 이주에 대한 스트레스를 감소시킬 수 있습니다. 가능하다면 이주를 앞둔 사람들이 새로운 환경을 미리 접할 수 있도록 하는게 좋습니다. 미래의 환경을 미리 둘러보거나 이웃을 만나보는 것도 도움이 될 수 있습니다.

사별은 고령자의 삶의 많은 부분에 영향을 줍니다. 예를 들어, 사회적 교류 및 교제가 줄어들고, 사회적 위치 및 경제적 환경이 바뀔 수 있습니다. 고령자들은 가까운 가족 구성원이나 친지의 죽음 이후에 본인의 건강이 나빠지는 것을 경험할 수 있습니다. 배우자의 죽음은 남성과 여성에서 다르게 작용합니다. 아내의 죽음 후 2년 안에 남성의 사망률은 증가하는데, 특히 아내의 죽음을 예상하지 못했을 경우 더 그렇습니다. 남편을 잃은 여성의 경우 연구결과가 명확하지는 않지만 일반적으로 사망률에 영향이 없는 것으로 보여집니다.

어느 정도의 수면 방해와 불안감은 애도하는 사람에게 정상적인 반응입니다. 이러한 영향은 보통 약물 사용 없이 수개월 내에 해소됩니다. 애도 기간이 너무 길거나 대응하기 힘들어지거나, 기본적인 일상 활동조차 못하거나 꺼리게 되거나, 자살에 대해서 이야기하면, 의사의 평가와 치료를 받아야 합니다. 의사가 우울증을 진단하면 정신 건강 전문가에게 진료를 의뢰할 수 있습니다. 때로는 항우울제가 도움이 될 수 있습니다.

의사 방문 시 중요한 부분은 우울증 선별검사입니다. 간병인과 의료 전문가는 우울증 증상이 있는지 살펴봐야 하며 사별한 사람은 자살할 위험이 높고 건강이 저하된다는 점을 인식해야 합니다.

일반적으로, 자살 위험은 나이가 들어감에 따라 증가합니다.

미국에서 노인 남성의 자살이 노인 여성보다 약 7배 더 많습니다. 예를 들어, 아편유사제 과다복용으로 인한 많은 사망은 조사하지 않고 자발적인 식음 전폐로 인한 의도적인 사망은 문서화하지 않기에, 고령자의 자살로 인한 사망률이 과소평가된 것으로 간주됩니다. 고령자는 종종 자살에 대한 전조를 보이지 않고 종종 정신 건강 치료를 받지 않습니다. 또한 의사들이 고령자에게 우울증 치료를 제공할 가능성은 젊은 사람들에 비해 더 낮습니다. 고령자들은 다른 연령군에 비해 자살을 시도하는 빈도가 종종 더 낮을지라도, 다음의 가능성이 더 높기에 이러한 시도로 인한 사망율이 훨씬 더 높습니다.

• 자살 시도에 총기를 사용합니다.

• 건강 문제가 더 많고 쇠약할 가능성이 높습니다.

• 중재를 기피합니다.

• 자살 시도를 발견하여 대응할 수 있는 다른 사람과 함께 생활할 가능성이 더 낮습니다.

따라서 자살로 인한 사망 위험은 자살 생각을 가진 고령자들에서 높습니다.

적절한 시기에 우울증과 자살 사고에 대한 선별검사를 실시하는 것이 중요합니다. 자살 위험을 판단하기 위해 의료 전문가는 최근 사랑하는 사람을 잃었거나 우울해 보이는 고령자에게 자살 사고에 대한 구체적인 질문을 합니다.

힘든 전환의 시기를 돕기 위해, 고령자들은 상담, 지원 서비스(예: 전국 미망인 단체) 및/또는 불안 또는 우울증에 대한 약물이 필요할 수 있습니다.

다음의 영어로 된 자료가 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.

1. 자살은 다르다(Suicide Is Different). 이 웹사이트는 가족 구성원과 간병인이 자살 사고를 가진 환자를 지원하고 환자의 건강을 유지하는 데 도움이 되는 지침, 도구 키트, 코칭을 제공합니다. 접속일: 2023년 4월 1일.