자궁경부암

자궁경부암은 자궁경부에 생기는 암입니다. 자궁경부는 자궁의 아랫부분(입구)입니다. 자궁과 질을 연결하는 부위입니다.

• 자궁경부암은 일반적으로 콘돔을 사용하지 않는 성관계에 의해 감염되는 흔한 바이러스인, HPV(인체 유두종바이러스) 감염에 의해 발생합니다

• 암이 자라거나 확산될 때까지 증상이 없을 수 있습니다

• 자궁경부암은 자궁경부에 인접한 다른 기관이나 전신으로 확산될 수 있습니다

• 치료에는 수술, 방사선, 화학요법이 포함될 수 있습니다

• 의사는 파파니콜로 검사를 통해 매우 조기에 자궁경부암을 발견할 수 있습니다

• HPV 백신은 자궁경부암을 예방하는 데 도움이 됩니다.

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자궁경부암의 가장 흔한 원인은 HPV(인체 유두종바이러스)입니다. 콘돔 없이 성관계를 하면 HPV에 감염될 수 있습니다. HPV는 생식기 사마귀도 유발합니다.

초기 자궁경부암에는 대개 증상이 없습니다.

첫 증상은 일반적으로 다음과 같습니다.

• 비정상적인 질 출혈, 주로 성관계 후

이후 자궁경부암의 증상에는 다음이 포함됩니다.

• 월경 기간에 출혈 증가 또는 월경 기간 사이의 출혈

• 악취를 풍기는 질 분비물(액체)

• 골반(복부 아래 엉덩이 사이의 부위) 부위의 통증

• 허리 통증

치료를 받지 않으면, 자궁경부암으로 사망할 수 있습니다.

의사는 파파니콜로 검사를 통해 자궁경부암과 자궁경부 이형성증(전암 종양)을 확인할 수 있습니다 파파니콜로 검사는 골반 검사 시에 시행합니다.

• 골반 검사 시에 의사는 벌리개라는 작은 기구로 질을 열어 고정하여 질 내부를 검사합니다

• 파파니콜로 검사를 위해 의사는 면봉을 사용하여 자궁경부에서 세포를 채취합니다

• 채취한 세포는 현미경으로 검사합니다

세포가 비정상으로 보이면, 의사는 자궁경부의 작은 부분을 채취하여 현미경으로 검사합니다(생검).

자궁경부암이 있다면, 의사는 다음과 같은 검사를 통해 암이 얼마나 크고 어디까지 확산됐는지 확인합니다.

• CT(컴퓨터 단층촬영) 스캔—신체 내부의 상세한 사진을 생성하기 위해 여러 각도에서 X-레이를 촬영하는 영상 검사

• 자기공명영상(MRI)—강한 자기장을 사용하여 신체 내부의 상세 사진을 촬영하는 영상 검사

치료에는 다음 조치가 포함될 수 있습니다.

• 수술

• 방사선

• 화학요법

자궁경부 표면을 넘어 확산되지 않은 조기 암은 수술을 통해 제거할 수 있습니다. 의사는 (전체 자궁경부 또는 자궁이 아닌) 자궁경부의 일부만을 제거해야 하고 질을 통해 수술합니다. 절차에는 다음이 포함됩니다.

• LEEP—암 제거를 위해 전기와 함께 사용되는 얇은 고리 전선

• 레이저—이 절차는 먼저 비정상 조직 부위 주변에 마취제를 사용하여 의사 진료실에서 시행할 수 있습니다

• 나이프—이 수술은 병원에서 잠자는 동안 시행됩니다

이 수술은 임신 능력에 영향을 미치지 않습니다. 그러나, 아기는 제왕절개로 분만해야 합니다.

멀리 확산되지 않은 보다 진행된 암은 자궁적출로 치료할 수 있습니다. 자궁적출 시, 의사는 자궁을 제거하고, 경우에 따라 인접 조직도 함께 제거합니다. 간혹 의사들은 자궁적출 후 방사선 요법을 투여합니다. 암이 확산된 경우, 의사는 화학요법과 함께 방사선 요법만 투여할 수 있습니다. 방사선과 화학요법 후, 의사는 때때로 수술을 통해 남아있는 암을 제거합니다.

자궁경부암 선별검사는 21~25세부터 자궁경부가 있는 모든 사람들에게 권장됩니다. 선별검사는 보통 연령과 검사 유형에 따라 3~5년마다 실시합니다.

정기적으로 파파니콜로 검사를 받으면 자궁경부암이 커지거나 확산되기 전에 발견할 수 있습니다. 또 다른 선별검사는 HPV 검사로, 이는 생식기 사마귀, 비정상 자궁경부 세포 또는 자궁경부암의 발생으로 이어질 수 있는 바이러스인 HPV의 존재를 검출합니다.

어릴 때 HPV 백신(주사)을 투여받으면 자궁경부암을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 첫 주사를 맞는 소아의 연령에 따라 백신은 2회 또는 3회 접종합니다.

• 의사들은 11세나 12세에 남아와 여아에게 모두 백신을 접종하도록 권장합니다

11세나 12세에 백신 접종을 받지 않았다면, 의사는 27세까지 백신을 접종할 수 있습니다.

예방접종을 받지 않은 만 27~45세 성인은 예방접종을 받아야 하는지 의사와 상의해야 합니다.