소아에서의 수막염

수막염은 뇌와 척수를 덮고 있는 조직층(수막이라고 함)의 감염을 말합니다. 수막염은 종종 바이러스에 의해 유발되지만, 가장 심각한 유형의 수막염은 박테리아에 의해 유발됩니다. 바이러스성 수막염과 박테리아성 수막염 둘 다 뇌 문제를 유발할 수 있습니다.

• 수막염을 앓는 고령의 소아는 대개 뻣뻣한 목, 발열, 두통을 겪습니다.

• 수막염을 앓는 아기는 대개 짜증을 내거나(안고 있을 때도) 잘 먹지 못하거나 구토를 합니다.

• 의사는 척수 천자 및 혈액 검사를 이용하여 소아가 수막염을 앓는다는 것을 알 수 있습니다.

• 백신(건강한 소아가 특정 감염으로부터 자신을 보호하는 데 필요한 주사)은 수막염을 유발하는 일부 유형의 박테리아 감염을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 의사는 항생제로 박테리아성 수막염을 치료합니다.

• 일부 소아는 치료를 받더라도 수막염으로 인해 사망합니다.

수막염은 박테리아 또는 바이러스성 감염에 의해 유발됩니다.

신생아의 수막염은 대개 혈액의 박테리아 감염으로 인해 발생합니다. 이 감염은 산모의 산도에 있는 박테리아에 의해 유발됩니다.

보다 월령이 높은 영아 및 소아는 대개 아픈 사람과의 접촉으로 인해 수막염에 걸립니다. 백신 덕분에 박테리아성 수막염의 일부 원인이 매우 드물어졌습니다.

모든 영아 및 소아는 수막염에 걸릴 수 있지만, 특정한 아기 및 소아는 위험이 더 높습니다. 위험 인자는 다음과 같습니다.

• 약한 면역체계

• 지난 며칠 이내에 수막염에 걸린 다른 사람과의 접촉

• 낫적혈구병

• 암이나 손상으로 인해 비장(좌측 상복부의 기관)을 절제함

• 안면 또는 두부의 선천성 결함

수막염의 증상은 연령에 따라 다릅니다. 모든 연령에서, 박테리아성 수막염의 증상은 매우 신속하게 악화될 수 있습니다. “경고 징후”는 평소와 다르게 졸려 하거나 혼란을 느끼는 것처럼 행동하기 시작하는 아픈 아이입니다. 정신이 완전히 명료하지 않거나 정상적으로 행동하지 않는 아픈 아이는 즉시 병원으로 데리고 가야 합니다.

생후 12개월 미만 아기의 경우, 조기 증상에는 다음이 포함됩니다.

• 안고 있을 때에도 신경질적이거나 짜증을 냄

• 먹는 것을 거부하거나 잘 먹지 못함

• 체온이 높거나 낮음

• 구토

• 발진

• 발작을 함

• 생후 3개월 미만 영아의 경우 머리의 부드러운 부분(천문)이 부음

고령 소아 및 10대의 경우, 수막염은 종종 감기로 시작됩니다. 그 후, 소아는 다음과 같은 증상을 겪습니다.

• 열

• 두통

• 뻣뻣한 목

• 발작

소아는 신속하게 졸려하거나 혼돈을 느낄 수 있으며 응급 진료가 필요하므로 이러한 증상이 있는 소아를 면밀하게 관찰하십시오.

의사는 소아의 증상을 토대로 수막염을 의심합니다. 확실히 알기 위해서, 의사는 다음을 실시할 수 있습니다.

• 의사가 바늘을 이용하여 척수 주변으로부터 척수액 검체를 채취하는 척수 천자(요추 천자)

• 혈액 검사

아기에게 척수 천자를 실시하기 전, 의사는 때때로 다른 문제를 살펴보기 위해 초음파 또는 CT(컴퓨터 단층촬영) 스캔을 실시합니다.

소아가 박테리아성 수막염을 앓는 경우, 의사는 다음을 제공합니다.

• 정맥을 통해(IV) 항생제

• 때로는, 정맥을 통해 코르티코스테로이드

소아가 특정한 종류의 바이러스성 수막염을 앓는 경우, 의사는 항바이러스약을 제공할 수 있습니다. 대개, 소아에게는 이부프로펜과 같이, 통증 및 발열에 대한 약만 제공합니다.

치료를 받더라도, 일부 아기 및 소아는 박테리아성 수막염으로 인해 사망하거나 장기적인 문제를 겪습니다.

백신은 박테리아성 수막염의 많은 원인을 예방할 수 있습니다.

박테리아성 수막염 환자와 접촉한 소아에게는 감염 예방을 돕기 위해 종종 항생제를 투여합니다.