대동맥 박리

대동맥은 혈액을 심장에서 신체의 나머지 부위로 옮기는 주 혈관(동맥)입니다. 대동맥 벽은 여러 층으로 이루어져 있습니다. 안쪽 층이 작게 찢어지는 경우 혈액의 압력이 대동맥 벽으로 전달됩니다. 그러면 혈액의 압력으로 인해 대동맥의 안쪽 층과 중간 층이 분리됩니다. 이러한 분리를 박리라고 합니다.

내막의 파열부가 열려 있는 한, 박리가 대동맥을 따라 커질 수 있습니다. 이로 인해 혈액이 흘러서는 안되는 곳에 혈액이 흐를 수 있는 공간이 만들어집니다. 박리 부위가 더 길어지면 대동맥으로 연결된 보다 작은 혈관을 막거나 대동맥의 적절한 혈류를 차단할 수 있습니다.

• 고혈압은 대동맥 박리의 가장 흔한 원인입니다.

• 흉부 또는 양 어깨뼈 사이의 등 부분에 갑작스럽고 심한 통증이 있을 수 있습니다.

• 의사는 혈압을 낮추는 약물을 투여하고 파열부를 치료하기 위한 수술을 할 수 있습니다.

• 대동맥 박리의 절반 가량이 60세 이상의 사람들에서 발생합니다.

대동맥 박리란

대동맥 박리에서는, 대동맥 벽의 안쪽 층(내층)이 찢어지고 혈액이 그 찢어진 부분을 통해 밀려 나와 대동맥 벽의 중간층을 바깥층으로부터 분리(박리)합니다. 그 결과 새 가짜 통로가 대동맥의 벽 안에 형성됩니다.

대동맥 박리의 가장 흔한 원인은 유병기간이 긴 고혈압입니다.

대동맥 박리의 덜 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 유전성으로 신체의 조직을 손상시키는 장애(예: 마르팡 증후군)

• 심장과 혈관의 선천성 결함

• 기관 및 조직으로의 혈류를 제한할 수 있는 동맥의 경화(죽상경화증)

• 흉부 부상(예: 교통사고 또는 낙상으로 인함)

주요 증상은 갑작스러운 심한 통증입니다. 경우에 따라 실신할 정도로 통증이 매우 심합니다. 이러한 통증은 종종 흉부 또는 양 어깨뼈 사이의 등 부분에서 있습니다. 복부 또는 허리에서 있을 수도 있습니다.

대동맥 박리는 다음과 같은 다른 문제를 일으킬 수 있습니다.

• 뇌졸중

• 심장마비 또는 기타 심장 문제

• 신부전

• 쑤심을 유발하거나 다리를 움직일 수 없게 하는 신경 또는 척수 손상

증상은 보통 의사가 보기에 명백합니다. 박리임을 확실히 하기 위해 의사는 다음과 같은 검사를 실시할 수 있습니다.

• X-레이

• CT(컴퓨터 단층촬영) 스캔

• 심초음파

• MRI(자기공명영상)

의사는 귀하를 병원에 입원하도록 합니다. 귀하는 혈압과 심박수를 낮추는 약물을 투여받습니다. 고혈압 및 빠른 심박수는 박리가 빨리 커지도록 합니다. 그런 다음 의사는 수술 여부를 결정합니다.