성인의 요실금

요실금은 의도하지 않은 배뇨(소변을 보는 것)입니다.

• 실금은 약간의 방울 흘림 또는 많은 소변 누출일 수 있습니다.

• 항상, 밤에만, 또는 기침이나 재채기를 할 때에만 실금이 있을 수 있습니다.

• 실금은 노인, 특히 노인 여성에서 보다 일반적이나, 노화의 정상적인 일부는 아닙니다.

요실금이 있고 다음과 같은 척수 손상의 경고 징후가 있을 경우 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

• 다리의 쇠약

• 다리나 생식기 또는 항문 주위에 감각을 느낄 수 없음

이러한 경고 징후 없이 요실금이 발생하는 경우, 의사에게 연락하십시오. 담당 의사는 다른 증상에 기반하여 얼마나 빨리 진찰을 해야 할지 결정할 것입니다.

어떤 사람들은 요실금에 대해 담당 의사와 상담하는 것을 부끄러워 하거나 단순히 정상적인 노화의 일부라고 생각하지만, 그렇지 않습니다. 실금이 불편을 초래하거나 일상 활동을 하지 못하게 하거나 실금으로 인해 사회적 상황을 피하게 되는 경우, 의사의 진찰을 받아야 합니다.

성인 요실금의 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 방광에 소변을 담고 있는 근육의 쇠약—이는 출산 후 여성이나 전립선암 수술 후 남성에게 발생할 수 있음

• 신장 결석 또는 전립선 비대 등의 방광 폐색으로 인해 방광이 가득 차서 넘치게 됨

• 방광의 근육 연축

• 방광을 조절하는 신경의 문제(신경성 방광)

때때로 화장실에 가는 것을 막는 문제가 있다는 이유만으로 실금이 있는 사람도 있습니다. 뇌졸중 또는 치매가 있는 사람은 스스로 화장실에 가는 데 어려움이 있을 수 있습니다.

많은 액체를 마시거나 물 정제(이뇨제)를 복용하는 것 자체만으로 실금을 유발하지는 않습니다. 그러나 이미 문제가 있었다면 실금이 악화될 수 있습니다.

의사는 증상에 관해 질문하고 진찰을 합니다(여성의 경우 골반 검사를 실시함). 복용 중인 약물에 관해 질문합니다. 1~2일 동안 배뇨를 기록하도록 요청할 수 있습니다.

의사는 또한 다음과 같은 검사를 실시할 수 있습니다.

• 소변 또는 혈액 검사

• 배뇨 욕구를 느끼기 전에 작은 관을 통해 방광에 담을 수 있는 물의 양 측정(방광내압측정)

• 소변이 얼마나 빨리, 얼마나 많이 나오는지(피크 소변 유량)를 측정하는 특수 장치로 배뇨하게 함

• 방광 내 수분량이 다양한 상태에서 방광 압력 측정(방광내압측정술)

의사들은 요실금의 구체적인 원인을 치료할 것입니다. 복용 중인 약물이 실금을 야기하는 경우, 의사들은 다른 약물로 전환하려 시도할 것입니다.

실금의 모든 원인에 대해서는 다음을 수행하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

• 취침 시 수분을 제한하고 카페인을 피합니다.

• 고정된 배뇨 일정을 따름으로써 방광을 훈련합니다.

• 골반 근육을 강화하기 위해 케겔 운동(배뇨를 시작하고 멈추는 근육을 꽉 조이고 이완시키는 운동)을 합니다.

그 밖의 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 약물

• 여성의 경우 에스트로겐 크림

• 전기 자극

• 때때로 수술, 카테터 또는 기타 기기