일과성 허혈 발작(TIA)

TIA는 뇌에 발생하는 단기적 문제입니다. 이는 뇌 일부로 가는 혈류가 부족하여 발생합니다.

일과성 허혈 발작은 장기간 지속되는 뇌 손상을 유발하지 않는다는 점을 제외하면 뇌졸중과 유사합니다. 그러나, 일과성 허혈 발작은 향후 뇌졸중의 경고 징후일 수 있습니다.

• 일과성 허혈 발작은 갑작스럽게 왔다가 한 시간 정도 후에 사라집니다.

• 일과성 허혈 발작의 원인 및 증상은 뇌졸중과 동일하지만 일과성 허혈 발작은 뇌가 손상되기 전에 끝납니다.

• 영향을 받은 뇌의 부분에 따라 증상이 다양합니다.

• 마비나 처짐, 팔다리 쇠약, 시력 장애, 또는 말하기를 곤란을 겪을 수 있습니다.

• 증상은 흔히 신체의 한쪽 부분에만 나타납니다.

• 갑작스러운 일과성 허혈 발작 증상을 경험한다면, 증상이 신속히 사라졌다 하더라도 즉시 응급실로 가십시오

• 약물은 뇌졸중 또는 또 다른 일과성 허혈 발작을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

일과성 허혈 발작은 뇌의 혈관 차단으로 인해 뇌의 일부로 가는 혈류가 부족하여 발생합니다.

혈관 차단은 다음에 의해 유발될 수 있습니다.

• 뇌의 동맥 내에 혈전이 생성되는 경우

• 심장이나 심장 부근의 혈관에 혈전이 생성되고 이것이 빠져 나와 혈류를 통해 움직이다가 뇌의 혈관에 갇히는 경우

• 혈관 중 하나의 내막에서 분리된 지방 침착물(플라크)이 뇌의 혈관에 갇히는 경우

혈관의 지방 침착물은 죽상동맥경화증(동맥의 경화)이라 부릅니다. 목에 위치한 두 대혈관(경동맥)은 뇌로 혈액을 공급하는 주된 통로이므로 이러한 혈관의 죽상동맥경화증은 일과성 허혈 발작 또는 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.

일과성 허혈 발작의 주요 위험 인자는 다음과 같습니다.

• 죽상동맥경화증(지방 침착물로 인해 동맥이 좁아지거나 차단됨)

• 높은 콜레스테롤 수치

• 고혈압

• 당뇨병

• 흡연

다른 위험 인자는 다음과 같습니다.

• 가족 또는 친지 중 뇌졸중 환자가 있는 경우

• 과도한 알코올 섭취

• 코카인과 같은 불법 약물 사용

• 심방 세동 등의 비정상적 심박이 있을 경우

• 혈액 응고 장애가 있을 경우

일과성 허혈 발작의 증상은 갑작스럽게 나타납니다. 증상은 뇌졸중의 증상과 동일하지만 일시적입니다. 이는 일반적으로 2~30분 동안 지속되며 1시간 이내에 완전히 사라집니다.

충분한 혈액을 공급받지 못하는 뇌의 부위에 따라 여러 다른 증상이 발생할 수 있습니다.

• 얼굴이나 신체의 한쪽 부분의 쇠약감 또는 마비

• 언어 곤란

• 말을 잘 알아듣지 못함

• 혼돈

• 조절 능력 상실

• 시야의 맹점

의사는 대개 뇌졸중의 증상이 저절로 1시간 이내에 사라지면 일과성 허혈 발작을 의심합니다. 의사는 환자를 병원에 입원시키고 뇌 안의 자세한 사진을 얻기 위해 MRI(자기공명영상) 또는 CT(컴퓨터 단층촬영) 스캔과 같은 영상 검사를 수행합니다.

의사는 또한 일과성 허혈 발작의 원인을 알아내기 위한 검사를 수행합니다.

• 심장의 문제를 알아보기 위한 ECG(심전도 검사) 및 심장초음파 검사

• 목의 혈관이 차단되었거나 좁아졌는지 알아보기 위한 영상 검사

• 고콜레스테롤, 당뇨병, 또는 과도한 혈전 등의 위험 인자를 확인하기 위한 혈액 검사

일과성 허혈 발작은 지속적인 문제를 유발하지 않으므로 그 자체에 대한 치료는 필요하지 않을 수 있습니다. 그러나, 의사는 나중에 뇌졸중이 발생할 가능성을 감소시키기 위해 일과성 허혈 발작을 유발한 문제를 치료할 것입니다. 의사들은 다음을 수행할 수 있습니다.

• 혈전이 발생할 가능성을 낮추기 위한 약(항응고제) 제공

• 일과성 허혈 발작을 유발한 심장이나 동맥의 문제 치료

• 고혈압, 고콜레스테롤, 당뇨병, 흡연 등, 또 다른 일과성 허혈 발작 또는 뇌졸중의 가능성을 높이는 건강 문제 치료

일과성 허혈 발작이 목의 혈관 좁아짐에 의해 유발되었다면, 의사가 혈관을 넓히기 위한 수술을 할 수 있습니다. 혹은 혈관에 작은 관(스텐트)을 넣어 혈관의 개방성을 유지할 수도 있습니다.