당뇨병

당뇨는 혈당 수치가 과다하게 높은 질환입니다.

신체가 정상적으로 혈당을 조절하는 방식이 적절하게 작용하지 않는다면 당뇨병에 걸립니다.

• 두 가지 유형의 당뇨병, 즉 제1형과 제2형이 있습니다.

• 제1형 당뇨병 환자는 인슐린을 투여해야 합니다(제1형을 때로는 인슐린 의존성 당뇨병이라 부름).

• 일부 제2형 당뇨병 환자는 인슐린을 사용해야 하나, 많은 이들은 정제만 복용하고 식단을 바꿀 수 있습니다.

• 두 유형의 당뇨병은 심장마비 및 뇌졸중 등, 심각한 장기적 문제를 유발할 수 있습니다.

• 당뇨병에는 치유가 없지만, 인슐린 또는 다른 약물을 사용하고 식단을 변경하여 이를 관리할 수 있습니다.

당뇨병

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당뇨병은 인슐린 문제를 수반합니다.

다음과 같은 2가지 주된 유형의 당뇨병이 있습니다:

• 제1형 당뇨병에서는 인슐린을 만들어내는 세포가 파괴되었기에 췌장이 인슐린을 만들어내지 못합니다.

• 제2형 당뇨병에서는 췌장이 많은 인슐린을 만들어내나, 신체 세포가 적절한 방식으로 인슐린에 반응하지 못합니다.

당이 많은 음식을 먹는다고 해서 당뇨병에 걸리는 것은 아닙니다. 그러나, 너무 많이 먹어서 매우 과체중이 되면 제2형 당뇨병에 걸릴 수 있습니다.

제1형 당뇨병은 보통 30세 전에, 일반적으로는 소아 및 청소년에서 발생합니다.

제2형 당뇨병은 어떤 연령에서든 발생할 수 있지만 다음과 같은 사람들에게 보다 흔합니다:

• 과체중 또는 비만임

• 30세 이상임

• 특정 인종 또는 민족적 배경이 있음(미국에서: 아프리카계 미국인, 아시아계 미국인, 아메리칸 인디언, 알래스카 원주민, 스페인 또는 라틴 아메리카계 사람들의 위험 증가)

• 제2형 당뇨병이 있는 가족이 있음

일부 여성은 임신 중에 제2형 당뇨병에 걸립니다. 이를 임신성 당뇨병이라 합니다.

제1형 당뇨병의 증상은 흔히 갑자기 시작됩니다. 다음과 같은 증상이 있을 수 있습니다.

• 빈번한 배뇨(소변)

• 심한 갈증을 느끼고 물을 많이 마심

• 복통이 있음(특히 소아)

• 평소보다 더 많이 먹지만 여전히 체중이 감소함

• 시야가 흐림

• 졸리거나 메스꺼움

때로는 당뇨병성 케톤산증이라 부르는 위험한 문제가 발생하기도 합니다. 이 문제는 갑자기 시작되며 소아에서 당뇨병의 첫 징후일 있습니다. 당뇨병성 케톤산증이 있다면, 다음과 같은 증상이 있을 수 있습니다:

• 과일 같고 아세톤 같은 냄새가 나는 호흡

• 깊고 매우 빠른 호흡

• 메스꺼움 및 구토

• 쇠약하거나 전신이 피로함

제2형 당뇨병의 증상은 천천히 시작될 수 있습니다. 수년간 증상을 느끼지 못할 수도 있습니다. 증상을 느낄 때는 다음을 알아차릴 수 있습니다:

• 빈번한 다량의 배뇨

• 물을 훨씬 더 많이 마심

이러한 증상은 수주 또는 수개월에 걸쳐 악화됩니다. 또한 다음과 같은 증상이 있을 수 있습니다:

• 매우 쇠약하거나 전신이 피로함

• 시야가 흐림

• 탈수됨(체내에 충분한 물이 없음)

혈당이 장시간 동안 높은 상태로 유지되면, 많은 문제를 유발할 수 있습니다. 대부분의 문제는 당뇨병이 혈관을 막히게 하기 때문에 발생합니다. 막힌 혈관으로 인해 충분한 혈액이 기관으로 가지 못합니다. 따라서, 다음과 같은 증상이 있을 수 있습니다:

• 심장마비

• 뇌졸중

• 신부전

• 실명

• 발 궤양

의사들은 다음을 확인하기 위해 혈액을 검사합니다:

• 혈당 수치

보통 의사들은 아침에 아무 것도 먹기 전에 제일 먼저 혈당 수치를 측정합니다. 이를 공복 혈당이라 부릅니다. 하루 중 나머지 시간에는 섭취량에 따라 혈당이 오르고 내리기 때문에 의사는 공복 혈당을 측정해야 합니다.

공복 혈당 수치:

• 100 미만이 정상입니다.

• 100~125라면 당뇨병의 위험이 있습니다.

• 126 이상이라면 당뇨병이 있습니다.

의사가 실시할 수 있는 또 다른 검사는 다음과 같습니다:

• 혈색소 A1C

혈색소는 적혈구 내의 물질입니다. 이는 혈액에서 산소를 운반합니다. 혈액 내 산소는 혈색소에 부착되어 혈색소 A1C를 형성합니다.

• 혈당이 높을수록, 혈색소 A1C가 더 높습니다.

혈색소 A1C는 장시간 지속되므로, 혈액 내의 그 양이 느리게 변합니다. 따라서 혈색소 A1C 수치를 통해 의사는 지난 2~3개월 동안의 혈당 수치를 알 수 있습니다. 6.5%를 초과하는 혈색소 A1C 수치를 갖는 사람들은 당뇨병이 있다고 할 수 있습니다.

당뇨병에 대한 치유는 없습니다. 치료의 목적은 혈당 수치를 정상 범위에 가깝게 유지하는 것입니다.

• 혈당 수치를 더 잘 조절하면, 합병증을 경험할 가능성이 더 낮아집니다.

당뇨병의 치료는 다음을 포함합니다:

• 적절한 식이

• 운동

• 과체중인 경우, 체중 감량

• 약물

• 규칙적인 혈당 확인

당뇨병이 있다면, 할 수 있는 한 많이 이에 대해 배우십시오. 당뇨병 교육에 대해 훈련을 받은 간호사와 상담하십시오. 간호사는 무엇을 먹고, 얼마나 많은 활동을 하며, 어떻게 혈당 수치를 확인하고, 어떻게 인슐린을 조절할지(필요하다면) 이해하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

• 미국 당뇨병협회(American Diabetes Association): 당뇨병 및 그에 대한 관리에 관한 지원 도구 및 지시

• JDRF: 제1형 당뇨병 연구를 지원하는 국제적 조직

• 국립 당뇨, 소화, 신장 질환 기관(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases): 당뇨병과 그에 대한 합병증에 관한 자세한 정보