덩굴 옻나무는 덩굴 옻나무 식물의 잎을 코팅하는 우루시올에 대한 노출로 인해 매우 가려운 발진을 야기하는 알레르기성 접촉성 피부염입니다.
식물이 피부와 접촉한 부위에 가렵고 붉은 발진과 여러 물질이 생깁니다.
의사들은 개인의 노출과 발진의 외형에 기반하여 진단합니다.
식물을 인지하고 피하는 방법에 대해 배워야 합니다.
치료에는 코르티코스테로이드 도포, 증상 완화를 위한 다른 조치 사용이 포함됩니다.
(피부염 개요 참고.)
약 50~70%의 사람들은 덩굴 옻나무 및 옻나무에 함유된 식물성 유지인 우루시올에 민감합니다. 유사한 유분이 캐슈넛의 껍질, 망고의 잎, 수액, 과피, 옻(Japanese lacquer)에 함유되어 있습니다. 이러한 오일에 접촉함으로써 민감화된 사람은 다음에 노출될 경우 발진(알레르기성 접촉성 피부염)이 유발됩니다.
이 오일은 피부에 신속하게 흡수되어 단단히 피부, 의류, 실외 공구 또는 장비와 같은 물품, 애완동물 털에 장시간 달라붙고, 여전히 발진을 유발할 수 있습니다. 식물이 타면서 나오는 연기도 이 오일을 함유할 수 있어 특정 사람들에게는 반응을 유발할 수 있습니다.
덩굴 옻나무 피부염의 증상
덩굴 옻나무 피부염 증상은 오일 접촉 후 8~48시간 사이에 시작되고, 심한 가려움증, 붉고 때때로 부은 발진, 크기가 매우 작거나 상당히 큰 다수의 물집으로 나타납니다. 일반적으로 물집은 식물이 피부를 스쳐 지나간 부위에 곧은 선형으로 발생합니다. 발진은 오염된 의복 및 기타 물체에 대한 반복된 접촉 때문이거나 피부의 일부분이 다른 곳보다 민감하기에, 다른 시점에 다른 위치에 나타날 수 있습니다.
물집액 자체는 전염성이 없습니다.
마지막 노출 후 가려움증과 발진이 사라지는 데 몇 주가 소요될 수 있습니다.
이미지 제공: 의학박사 토마스 하비프(Thomas Habif).
덩굴 옻나무 피부염의 진단
의사의 평가
의사들은 특징적인 발진과 개인의 우루시올 오일에 대한 노출에 기반하여 덩굴 옻나무 피부염을 진단합니다.
덩굴 옻나무 피부염의 예방
식물을 인지하고 피하는 것이 최선의 예방책입니다. 덩굴 옻나무 식물(톡시코덴드론 라디칸스)은 알래스카, 하와이, 일부 서부 해안 지역을 제외한 미국 전역에서 자랍니다. 식물 잎은 세 잎의 그룹으로 배열되어 있고(“세 잎, 만지지 말 것”), 반짝이는 녹색(또는 가을에 붉은색)입니다. 중심 잎에는 다른 두 잎 보다 긴 줄기가 있습니다. 덩굴 옻나무는 솜털이 섞인 밧줄 모양의 덩굴 식물로 자라거나, 단독 관목으로 자랄 수 있습니다. 식물은 녹색 또는 노란색 꽃과 흰색 내지 노란색 열매를 맺을 수 있습니다.
식물이 자라는 지역에 있을 경우, 노출 전 긴 소매, 긴 바지, 부츠, 장갑을 착용하고, 가능하면 식물을 피해야 합니다. 다수의 시판 중인 보호 크림과 로션을 노출 전 바르면 피부에 오일이 흡수되는 것을 완전히 예방할 수 없더라도 최소화할 수 있습니다. 이 오일은 라텍스 고무 장갑을 통해 스며들 수 있습니다. 다양한 주사 또는 알약을 복용하거나 덩굴 옻나무 잎을 섭취하여 둔감하게 만드는 조치는 효과가 없기에, 이를 시도하지 말아야 합니다.
노출 후 즉시 비누와 물로 피부를 씻어 오일이 흡수되지 않도록 해야 합니다. 아세톤, 알코올, 다양한 시판 제품과 같은 보다 강력한 용제는 아마도 비누와 물보다 더 효과적이지 않을 것입니다. 노출된 옷은 뜨거운 물과 세제로 따로 세탁해야 합니다.
덩굴 옻나무 피부염의 치료
피부에 바르거나 경구로 복용하는 코르티코스테로이드
증상 완화 조치
가장 효과적인 치료는 코르티코스테로이드입니다. 작은 발진 부위는 트리암시놀론, 클로베타솔 또는 디플로라손과 같은 강력한 코르티코스테로이드를 피부에 도포하여 치료합니다. 그러나 얼굴과 생식기가 영향을 받는 경우, 강한 코르티코스테로이드가 달리 이 섬세한 피부를 손상시킬 수 있기에 이를 사용하지 말아야 하거나 단기간 동안만 사용해야 합니다. 발진 환부가 크거나 얼굴의 부기가 심한 환자들은 경구 복용으로 코르티코스테로이드를 투여합니다.
넓은 부위에 물집이 발생했다면 물이나 아세트산 알루미늄에 적신 차가운 찜질 패드를 사용할 수 있습니다.
경구 투여 항히스타민제는 가려움증에 도움이 될 수 있습니다. 칼라민 로션 또는 냉각제(예, 멘톨과 장뇌)를 함유한 로션은 가려움증 조절에 도움이 될 수 있습니다.
추가 정보
다음의 영어로 된 자료가 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.
식품의약국(U.S. Food and Drug Administration, FDA): 덩굴 옻나무와 기타 독성 식물 인지 팁 및 접촉 예방과 증상 치료에 대한 기타 팁