아급성 갑상샘염은 바이러스에 의해 야기될 수 있는 갑상샘의 급성 염증입니다.
(또한 갑상선 개요 참조)
아급성 갑상선염은 보통 급격하게 시작됩니다. 이 장애에서 염증이 갑상샘으로 하여금 과다한 양의 갑상샘 호르몬을 분비하도록 만들어서 갑상선기능항진증이 일어나고, 거의 항상 일과성 갑상선기능저하증이 뒤따르며, 최종적으로는 정상 갑상샘 기능으로 돌아옵니다.
아급성 갑상선염의 증상
아급성 갑상선염은 종종 바이러스성 질환에 뒤따르며, 실제는 갑상선 부위 목의 통증이지만 많은 사람들이 인후염으로 부르는 증상으로 시작됩니다. 갑상선에 점점 압통이 발생합니다. 목의 통증이 다른 쪽으로 이동하고, 턱과 귀로 퍼지며, 머리를 돌리거나 삼킬 때 더 많이 아픕니다. 아급성 갑상선염은 처음에 치과 문제 또는 목이나 귀의 감염으로 종종 오인됩니다.
아급성 갑상선염을 가진 많은 사람들은 극심한 피로를 느낍니다. 보통 미열(99~101° F[37~38° C])이 발생합니다.
아급성 갑상선염 환자는 먼저 심박수와 혈압 증가, 과도한 발한과 지나치게 더운 느낌, 손 진전(떨림), 신경질, 불안과 같은 갑상선기능항진증 증상을 경험하고, 나중에는 피로, 체중 증가, 변비, 건성 피부와 모발, 한랭 불내성을 포함한 갑상선기능저하증 증상을 보일 수 있습니다.
아급성 갑상선염의 진단
갑상선 기능 혈액 검사
방사성 요오드 갑상선 스캔 및 흡수
아급성 갑상선염 진단은 환자 증상, 진찰과 갑상선 기능 혈액 검사 결과에 기반합니다.
때로는 아급성 갑상선염과 그레이브스병을 구분하는 것이 어려울 수 있으며, 이 경우 의사는 갑상선 스캔과 흡수 검사를 수행합니다. 염증 때문에 아급성 갑상선염이 있는 갑상선에 방사능이 거의 또는 전혀 흡수되지 않으며, 그레이브스병에서는 흡수가 증가합니다.
갑상선 초음파는 아급성 갑상선염 진단에도 도움이 됩니다.
아급성 갑상선염 치료
때로는 통증 및 염증을 완화하는 약물
사람들 대부분은 이러한 유형의 갑상선염으로부터 완전히 회복됩니다. 갑상선염은 일반적으로 몇 달 내에 스스로 해결되지만, 때때로 재발하거나 드물게는 영구적인 갑상선기능저하증을 일으킬 만큼 갑상선이 손상되기도 합니다.
아스피린 또는 다른 비스테로이드성 소염제 약물(NSAIDs)로 통증과 염증을 줄일 수 있습니다. 증상이 중증이거나 항염증제가 이를 통제할 수 없는 경우, 의사는 프레드니손과 같은 코르티코스테로이드를 권장할 수 있으며, 이는 6~8주에 걸쳐 점진적으로 감량합니다. 코르티코스테로이드를 급격하게 또는 너무 빨리 중단하면, 종종 최대 수준의 증상이 다시 돌아옵니다.
갑상선기능항진증의 증상이 중증인 경우, 베타-차단제를 추천하기도 합니다.
갑상선기능저하증 증상이 중증이거나 갑상선기능저하증이 영구적이 되는 경우, 합성 갑상선 호르몬(레보티록신)이 필요할 수 있습니다.