눈 장애 검사

작성자:Leila M. Khazaeni, MD, Loma Linda University School of Medicine
검토/개정일 2022년 5월 2일 | 수정 2022년 9월 12일

여러 가지 검사를 통해 눈 문제를 확인하거나 눈 장애의 정도 또는 심각도를 결정할 수 있습니다. 양쪽 눈을 따로따로 검사합니다.

눈의 내부 모습

혈관조영술

일반적으로 혈관조영술은 혈관에 색소를 주사하여 영상 검사에서 혈관을 보이도록 하는 방법을 포함합니다. 그러나 눈에 대한 혈관조영술은 의사가 혈관을 직접 검사하거나 사진을 찍을 때 색소를 사용하여 혈관이 잘 보이도록 합니다.

형광안저 조영술을 사용하여 안구 뒤쪽에 있는 혈관을 확실하게 볼 수 있습니다. 푸른 빛으로 보이는 형광 색소를 환자의 팔 정맥에 주사합니다. 색소는 망막의 혈관을 포함하여 혈류를 통해 순환합니다. 색소를 주사한 직후에 망막, 맥락막, 시신경 원판, 홍채 또는 조합을 빠른 순서로 사진을 찍습니다. 혈관 속의 색소가 형광을 발하여 혈액이 확실히 보입니다.

형광안저 조영술은 황반 변성, 망막 혈관 폐쇄, 당뇨병성 망막증 진단에 특히 유용합니다. 또한 망막 레이저 시술이 필요할 수 있는 사람에게도 이러한 유형의 혈관조영술을 사용할 수 있습니다.

인도시아닌녹색혈관조영술을 사용하여 망막과 맥락막의 혈관을 볼 수 있습니다. 형광안저 조영술과 같이 형광 색소를 정맥에 주사합니다. 이러한 유형의 혈관조영술은 맥락막의 혈관에 대해 형광안저 조영술보다 자세한 영상을 보여줍니다. 인도시아닌녹색혈관조영술을 사용하여 황반 변성을 확인하고 눈에서 신생 혈관의 발생을 발견합니다.

망막전위도검사

의사는 망막전위도검사를 사용하여 불빛에 대한 망막의 반응을 측정하여 망막에서 빛을 감지하는 세포(광수용체)의 기능을 검사할 수 있습니다. 점안액은 눈을 마비시키고 동공을 팽창시킵니다. 콘택트렌즈 형태의 기록 전극을 각막에 놓고 다른 전극은 안면 피부 가까이에 놓습니다. 그 후 눈을 뜨고 있습니다. 실내를 어둡게 하고 검사받는 사람은 불빛을 쳐다봅니다. 불빛에 반응하여 발생하는 전기 활동을 전극을 통해 기록합니다.

망막전위도검사는 광수용체에 영향을 미치는 색소 망막염과 같은 질환 평가에 특히 유용합니다.

초음파 촬영

초음파촬영을 통해 눈을 검사할 수 있습니다. 프로브를 감겨있는 눈꺼풀에 살며시 놓고 음파를 안구에 고통이 없도록 반사시킵니다. 음파가 반사되면서 눈 안 쪽에 2차원 영상을 생성합니다.

초음파촬영은 눈 안쪽이 흐리거나 장애물이 시선을 막고 있어서 검안경 또는 틈새등으로 망막을 볼 수 없는 경우에 유용합니다. 초음파촬영을 사용하여 종양 또는 망막 분리 등 비정상 조직의 특징을 결정할 수 있습니다. 또한 초음파촬영을 사용하여 눈에 공급되는 혈관을 검사(도플러 초음파촬영)하고 각막의 두께를 결정(각막두께측정)할 수도 있습니다.

각막두께측정

각막두께측정은 레이저 각막 절제술(LASIK)과 같은 굴절형 눈 수술에 매우 중요합니다.

각막두께측정은 대개 초음파촬영을 통해 수행합니다. 초음파 각막두께측정의 경우 점안제를 사용하여 눈을 마비시키고 초음파 프로브를 각막에 살며시 놓습니다. 광 각막두께측정은 기구가 눈에 접촉하지 않으므로 눈을 마비시키는 점안액이 필요 없습니다.

빛 간섭 단층촬영

빛 간섭 단층촬영(OCT)을 통해 시신경, 망막, 맥락막, 유리체액 등 눈 뒤쪽의 구조에 대한 고해상도 영상을 확인할 수 있습니다. OCT를 사용하여 망막의 부기를 확인할 수 있습니다. OCT는 초음파촬영과 비슷하지만 음파 대신 빛을 사용합니다.

의사는 OCT를 사용하여 신생 혈관이 눈에 발생할 수 있는 장애인 황반 변성을 포함한 망막 장애와 녹내장을 확인합니다.

컴퓨터 단층촬영(CT) 및 자기공명영상(MRI)

컴퓨터 단층촬영자기공명영상을 사용하면 눈 내부 구조와 눈을 둘러싼 뼈 구조(안와)에 대한 자세한 정보를 확보할 수 있습니다. 이러한 기술은 특히 의사가 눈의 이물질, 안와와 시신경의 종양, 시신경염을 의심할 경우 눈의 손상을 평가하기 위해 사용됩니다.