持続的な尿失禁の原因
尿流動態診断 | 神経性の原因 | 神経性以外の原因 |
|---|---|---|
膀胱出口部の機能不全 | 下位運動ニューロンの病変（まれ） 男性の前立腺全摘除術* | 内因性括約筋欠損 尿道の過可動性 女性では複数回の経腟分娩，骨盤内手術（例，子宮摘出），加齢に伴う変化（例，萎縮性尿道炎） 男性では前立腺手術 |
下部尿路閉塞 | 排尿筋括約筋協調不全を引き起こす脊髄病変（まれ） | 前部尿道狭窄 尿道憩室（まれ）または大きな膀胱憩室（非常にまれ） 膀胱頸部挙上術 女性の膀胱瘤（大きい場合） |
排尿筋過活動 | 特発性 下部尿路閉塞または膀胱出口部の機能不全 | |
排尿筋低活動 | 自律神経性ニューロパチー（例，糖尿病，アルコール依存症，ビタミンB12欠乏症に起因するもの） 神経叢障害 脊髄神経管閉鎖不全（頻度は低いが，過活動を引き起こすことがある） 手術での損傷（例，前方後方の切除） 腫瘍 | 慢性下部尿路閉塞 特発性（女性に多い） |
排尿筋括約筋協調不全 | 脊髄の病変 脳橋排尿中枢への経路に影響を及ぼす脳の病変 | 小児期の排尿機能障害（夜尿症または衣服を汚す恐怖から，膀胱収縮に伴う括約筋の弛緩不全が発生する可能性がある） |
*前立腺に対する他の外科的手技が持続的な尿失禁を引き起こすことはまれである。 | ||
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