寄生虫感染症の血清学的および分子生物学的検査

感染症

抗体

抗原またはDNA/RNA

原虫

アフリカトリパノソーマ症(ガンビアトリパノソーマ[T. b. gambiense]のみ)

Trypanosoma brucei gambienseに対するcard agglutination trypanosomiasis test(CATT),その他の迅速抗原検査

アメーバ症

EIA,IHA

便:抗原(EIA),PCR

バベシア症

IFA

血液:PCR

シャーガス病

EIA,IFA,IB

血液,組織,または髄液:PCR

クリプトスポリジウム症

便:抗原(EIA),PCR

サイクロスポーラ症

便:PCR

自由生活性アメーバ感染症(Acanthamoeba属原虫,Naegleria fowleri,およびBalamuthia mandrillaris

Acanthamoebaに対する脳組織,皮膚,または角膜のIFA(髄液中での検出はまれ)

組織検体のIFA(Balamuthia

髄液,脳,またはその他の組織PCR

髄液または組織:IFA(Naegleria fowleri

ジアルジア症

便:抗原(EIA),DFA,PCR

リーシュマニア症

EIAまたはIFA(内臓リーシュマニア症に対して利用できるが,皮膚リーシュマニア症には利用できない)

血液または組織:PCR

マラリア

IFA(急性マラリアを除く)

血液:抗原に対してICG(迅速診断検査),PCR

微胞子虫症

便または組織:抗原に対するIFA,PCR

トキソプラズマ症

IFA,EIA(IgGおよびIgM)

組織または血液:PCR

トリコモナス症

DFA(泌尿生殖器分泌物)

泌尿生殖器分泌物:PCR

線虫

リンパ系フィラリア症(バンクロフト糸状虫[Wuchereria bancrofti])

EIA

血液:抗原(ICG;米国では利用できない)

糞線虫症

EIA,IFA,IHA

便,十二指腸吸引液,および/または生検検体(播種性感染では場合により喀痰):PCR/LAMP

旋毛虫症

EIA,IFA

トキソカラ症

EIA(眼疾患より内臓疾患に対する感度が高い),IB

吸虫

肺吸虫症

CF,IB,EIA

住血吸虫症

FAST-ELISA,IB,IHA,EIA

血液,尿,および/または便:抗原検出;一部の基準検査施設ではPCRが利用可能

肝蛭症

EIA,IB

–-

条虫

エキノコックス症

EIA(IgG),IHA,IFA,IB

神経嚢虫症(有鉤条虫[Taenia solium])

IB(血清または髄液),EIA

血清または髄液:抗原(治療への反応の評価に用いられるが,診断に利用できるほどの感度はない)

髄液:PCR(利用可能な施設は限られている)

CDC = 米国疾病予防管理センター;CF = 補体結合試験;DFA = 直接蛍光抗体法;EIA = 酵素免疫測定法;FAST-ELISA = Falcon assay screening test–enzyme-linked immunosorbent assay;IB = イムノブロット法;ICG = イムノクロマトグラフィー法;IFA = 間接蛍光抗体法;IHA = 間接赤血球凝集反応法; LAMP = loop-mediated isothermal amplification;PCR = ポリメラーゼ連鎖反応;TEM = 透過型電子顕微鏡法。

注:一部の抗原および寄生虫検出キットは市販されている。市販されていないキットは,CDCまたはその他の基準となる検査施設で入手できる。便検体中の腸内原虫を同定するためにDNAの分子生物学的検査(例,PCR)が利用できるが,高価である。いくつかの寄生虫に対する分子生物学的検査が,基準となる検査施設または研究施設で利用できる。