薬剤および重金属の色素沈着作用

物質

作用

薬剤

アミオダロン

露光部が暗い灰色からすみれ色に変色する;真皮内に黄褐色の沈着物を認める

抗マラリア薬

前脛骨部,顔面,口腔,および爪が黄褐色から灰色ないし青黒色に変色する;真皮内に薬物メラニン複合体を,毛細血管周囲にヘモジデリンを認める

ブレオマイシン

背部(しばしば掻破部位または軽微な外傷部位)に鞭で打たれた跡のような色素沈着線条(flagellate hyperpigmented streaks)を認める

がん化学療法薬(ブスルファン,シクロホスファミド,アクチノマイシンD,ダウノルビシン,フルオロウラシル[5-FU]など)

びまん性の色素沈着

デシプラミン

イミプラミン

露光部が青灰色に変色する;真皮上層に黄褐色の顆粒を認める

ハイドロキノン

数年間の使用に続いて,耳軟骨および顔面が青黒色に変色する(リバウンド色素沈着[rebound hyperpigmentation])

フェノチアジン系薬剤(クロルプロマジンなど)

露光部が青灰色に変色する;真皮上層に黄褐色の顆粒を認める

テトラサイクリン系薬剤(特にミノサイクリン)

歯,爪,強膜,口腔粘膜,ざ瘡瘢痕,顔面,前腕,および下腿が灰色調に変色する

重金属

ヒ素

雨だれ様のパターンの色素沈着または色素減少("raindrop" hypopigmentation)を呈することがある

爪の白い横線(Mees線[leukonychia striata])

ビスマス

顔面,頸部,および手が青灰色に変色する

眼周囲に青灰色の色素沈着を認める(金皮症)

水銀

皮膚のひだが暗い灰色に変色する

びまん性に暗い灰色に変色する(銀皮症),特に露光部

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