低カルシウム血症を引き起こす疾患での典型的な臨床検査結果
疾患 | 所見 |
|---|---|
特発性副甲状腺機能低下症 | 血清リンの高値 尿中リンの低値 血清アルカリホスファターゼ正常範囲内 検出限界未満のPTH |
術後副甲状腺機能低下症 | PTHの低値または正常低値 血清リン正常範囲内または高値 尿中リンの低値 血清アルカリホスファターゼ正常範囲内 |
遺伝性ビタミンD依存性くる病I型 | PTHの高値 血清リンの低値 アルカリホスファターゼの高値 くる病のX線所見 血清25(OH)D正常範囲内 血清1,25(OH)2Dの低値 |
遺伝性ビタミンD依存性くる病II型 | PTHの高値 血清リンの低値 アルカリホスファターゼの高値 くる病のX線所見 血清25(OH)D正常範囲内または高値 1,25(OH)2D正常範囲内または高値 |
Ia型偽性副甲状腺機能低下症（オルブライト遺伝性骨異栄養症） | PTHの高値 血清リンの高値 副甲状腺抽出物またはPTHの注射後にも，尿中cAMPまたはリン排泄量の増加は認められない 骨格系およびその他の異常 |
Ib型偽性副甲状腺機能低下症 | PTHの高値 血清リンの高値 副甲状腺抽出物またはPTHの注射後にも，尿中cAMPまたはリン排泄量の増加は認められない 骨格異常はない |
II型偽性副甲状腺機能低下症 | PTHの高値 血清リンの高値 尿中cAMPまたはリンは認められない PTHの注射により尿中cAMPは増加するが，尿中リンは増加しない ビタミンD濃度正常範囲内または高値 |
ビタミンD欠乏症 | PTHの高値 血清リンの低値 アルカリホスファターゼの高値 25(OH)Dの低値* |
*血清中の25(OH)Dおよび1,25(OH)2Dの測定が，ビタミンD欠乏症をビタミンD依存状態と鑑別するのに役立つことがある。 | |
1,25(OH)2D = 1,25-ジヒドロキシコレカルシフェロールまたはカルシトリオール；25(OH)D = 不活性型ビタミンD；cAMP = サイクリックアデノシン一リン酸；PO4 = リン酸；PTH =副甲状腺ホルモン。 | |