球状赤血球

球状赤血球

末梢血塗抹標本での豊富な球状赤血球の存在は,遺伝性球状赤血球症(HS)または自己免疫性溶血性貧血(AIHA)のいずれかを示唆する。球状赤血球は,central pallor(中央の淡明部)の領域がない球形の赤血球であり,通常は平均的な赤血球よりもやや小さい。球状赤血球は低張食塩水中で浸透圧脆弱性が高まっており(膜表面積の減少に伴い伸張性が低下するため),このような試験(浸透圧抵抗試験)では,HSおよびAIHAで陽性となる。直接抗グロブリン(クームス)試験でHSとAIHAを鑑別する;試験結果はAIHAで陽性となり,HSで陰性となる。

By permission of the publisher. From Tefferi A, Li C. In Atlas of Clinical Hematology.Edited by JO Armitage. Philadelphia, Current Medicine, 2004.