にきびの治療に用いられる薬剤
薬剤 | 主な副作用 | 備考 |
|---|---|---|
細菌を殺す薬剤（外用） | ||
クリンダマイシン | 下痢（まれ） | 炎症性腸疾患の患者では使用しない |
ジアフェニルスルホン | 過酸化ベンゾイルを含む別の製品と併用すると一時的に皮膚が黄色くなる | 非常にまれにメトヘモグロビン血症（血液の酸素運搬能力を損なう疾患）を引き起こす |
エリスロマイシン | まれに皮膚の刺激感 | 副作用は強くない 耐性菌が生じることが多い |
ミノサイクリン | 刺激、皮膚の乾燥、発赤 | 発泡剤に含まれる噴射剤は可燃性です。塗布直後の火気、喫煙は避けるべきです。 |
過酸化ベンゾイル | 皮膚の乾燥 衣服や毛が脱色することがある アレルギー反応（まれ） | エリスロマイシンまたはクリンダマイシンを配合したものは特に有効 エリスロマイシンを配合したもの：冷蔵保存が必要な場合がある |
毛孔の詰まりを取る薬剤（外用） | ||
トレチノイン | 皮膚の刺激（乾燥、発赤、鱗屑） 皮膚の日光過敏 | トレチノインによる治療では、使用開始後ににきびが悪化したように見え、改善がみられるまで3～4週間かかることがある 日光にあたる際に保護効果の高い衣類の着用と日焼け止めの使用が必要 妊娠中は使用を避ける |
タザロテン | 皮膚の刺激感 皮膚の日光過敏 | タザロテンによる治療では、使用開始後ににきびが悪化したように見え、改善がみられるまで3～4週間かかることがある 日光にあたる際に保護効果の高い衣類の着用と日焼け止めの使用が必要 妊娠中は使用を避ける |
アダパレン | 皮膚が赤くなり、熱感が生じる 日光に対して過敏になる | トレチノインと同じくらい有効だが、刺激感が少ない 日光にあたる際に保護効果の高い衣類の着用と日焼け止めの使用が必要 |
アゼライン酸（Azelaic acid） | 肌の色が薄くなることがある | 刺激感は最小限 単独またはトレチノインと併用で使用する 皮膚の色を薄くする作用があるため、皮膚の色が濃い人が使用する際には注意が必要であるが、治癒後も色が濃いままになった部分を薄くするのに役立つことがある |
グリコール酸 | チクチク感 軽度の刺激感 | 処方薬に加え、市販薬のクリーム、ローション、溶液があるが、もはや一般的には用いられていない |
サリチル酸 | チクチク感 軽度の刺激感 | 処方薬に加え、市販の洗浄液、ピーリング剤、マスク、ローションが使用される |
トリファロテン（trifarotene） | 皮膚の乾燥、発赤、鱗屑 日光に対して過敏になる | 日光にあたる際に保護効果の高い衣類の着用と日焼け止めの使用が必要 |
細菌を殺す薬剤（内服） | ||
テトラサイクリン | 皮膚の日光過敏 | 安価で安全だが、空腹時に服用する必要がある 日光にあたる際に保護効果の高い衣類の着用と日焼け止めの使用が必要 |
ドキシサイクリン | 皮膚の日光過敏 | 日光にあたる際に保護効果の高い衣類の着用と日焼け止めの使用が必要 |
ミノサイクリン | 頭痛 めまい 皮膚の変色 | 一部の専門家によると最も有効な抗菌薬だが高価 |
エリスロマイシン | 胃の不調 | エリスロマイシンには耐性菌が生じることが多い |
アジスロマイシン | 胃の不調 | エリスロマイシンより副作用が少ない アジスロマイシンには耐性菌が生じることが多い |
サレサイクリン（sarecycline） | 皮膚の日光過敏 胃の不調 頭のふらつき、めまい、または回転性めまい | 日光にあたる際に保護効果の高い衣類の着用と日焼け止めの使用が必要 |
トリメトプリム/スルファメトキサゾール | 胃の不調 発疹 | トリメトプリム/スルファメトキサゾールに対する耐性菌が生じる |
毛孔の詰まりを取る薬剤（内服） | ||
イソトレチノイン | 胎児の発育に有害な影響を及ぼすことがある 血球、肝臓、脂質（中性脂肪［トリグリセリド］とコレステロール）の検査値に影響を及ぼすことがある ドライアイ、唇の荒れ、粘膜の乾燥 高用量では大きな関節や腰の痛みやこわばり うつ病、自殺念慮、自殺企図、（まれに）自殺既遂との関連がみられるが、イソトレチノインが実際の原因かどうかは不明 炎症性腸疾患（クローン病および潰瘍性大腸炎）の発症または悪化との関連性は不明 | 性的に活動的な女性では、イソトレチノインの服用開始前と服用中は月1回のペースで妊娠検査を行い、さらに服薬開始の1カ月前から2種類の避妊法を使用するか性行為を控え、それを服用中と服用中止から1カ月後まで継続することが必要 血液検査により、薬が血球、肝臓、脂質濃度に影響を与えていないか調べることが必要 |
ホルモンの作用を遮断する | ||
クラスコテロン（clascoterone）のクリーム剤（外用） | 発赤、鱗屑または乾燥、かゆみ | 12歳以上の患者のにきびの治療として |
避妊薬（内服） | 高血圧、血栓、不正性器出血（例えば、月経と月経の間） 体重増加 胃の不調 頭痛 | 女性のにきびの治療として |
スピロノラクトン（内服） | ふらつき 尿の量が増加する 乳房の圧痛 胃の不調 | 女性のにきびの治療として |