Reperti fisici nell'ittero neonatale

Reperti

Andamento temporale dell'ittero

Causa

Esame generale

Febbre, tachicardia, difficoltà respiratoria

Prime 24 h

Aumento > 5 mg/dL/die (> 86 micromol/L/die)

Polmonite, infezione da complesso TORCH (toxoplasmosi, altri patogeni, rosolia, cytomegalovirus, herpes simplex), sepsi

Letargia, ipotonia

Può apparire nelle prime 24-48 h

Può essere prolungato (> 2 settimane)

Ipotiroidismo, disturbi metabolici

Macrosomia

24-48 h

Può accumulare > 5 mg/dL (> 86 micromol/L)

Diabete materno

Petecchie

Prime 24 h

Accumula > 5 mg/dL (> 86 micromol/L)

Stato emolitico (p. es., incompatibilità materno-fetale, deficit enzimatici dei globuli rossi, sferocitosi ereditaria, talassemie, sepsi)

Pletora

Prime 24 h

Accumula > 5 mg/dL (> 86 micromol/L)

Trasfusione materno-fetale o feto-fetale, ritardato clampaggio del cordone ombelicale

Esame di testa e collo

Rime palpebrali oblique bilateralmente, radice nasale piatta, macroglossia, occipite appiattito

Primi 2-3 giorni

Sindrome di Down

Cefaloematoma

24-48 h

Può accumulare > 5 mg/dL (> 86 micromol/L)

Trauma da parto

Macroglossia

24-48 h

Può essere prolungato (> 2 settimane)

Ipotiroidismo

Esame addominale

Distensione addominale, diminuzione rumori intestinali

Possibile sintomo tardivo (2-3 giorni o più tardi)

Ostruzione intestinale (p. es., fibrosi cistica, malattia di Hirschsprung, atresia o stenosi intestinale, stenosi pilorica, atresia delle vie biliari)

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