Alcune cause di perforazione del tratto gastrointestinale
Sito della perforazione | Causa | Commenti |
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Tutti i siti | Traumi | ― |
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Esofago | Vomito impetuoso | Definita sindrome di Boerhaave |
Cause iatrogene | Perforazione provocata da esofagoscopio o da una dilatazione meccanica | |
Ingestione di materiale corrosivo | ― | |
Stomaco o duodeno | Può verificarsi in pazienti senza un'anamnesi positiva per sintomi di ulcera A volte alla radiografia non è visibile aria libera | |
Ingestione di materiale corrosivo | Tipicamente stomaco | |
Intestino | ― | |
Probabile appendicite acuta e diverticolite di Meckel | Aria libera raramente visibile alla RX | |
Colon | Occlusione | Generalmente si perfora a livello del cieco Alto rischio: colon ≥ 13 cm di diametro, i pazienti trattati con prednisone o altri immunosoppressori (la sintomatologia può essere minima in questo gruppo) |
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Malattia infiammatoria intestinale (colite ulcerosa, malattia di Crohn) | ― | |
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A volte spontanea | ― | |
Colecisti | Lesione iatrogena in corso di colecistectomia o biopsia epatica | Di solito è danneggiato l'albero biliare o il duodeno |
Raramente, colecistite acuta | Generalmente isolato dall'omento |