Alcune cause e caratteristiche dei sintomi correlati al gas
Causa | Caratteristiche comuni* | Test† |
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Eruttazione | ||
Ingestione di aria | Pazienti con o senza consapevolezza di ingestione di aria A volte in pazienti fumatori o con eccessiva abitudine alla masticazione di gomme A volte in pazienti con reflusso esofageo o protesi dentarie non idonee | Visita medica |
Gas di bibite gassate | Consumo di bevande generalmente ovvio in base all’anamnesi del paziente | Visita medica |
Distensione o meteorismo | ||
Ingestione di aria | Vedere eruttazione, sopra | Visita medica |
Il dolore addominale correlato a defecazione, associato a un cambiamento della frequenza o della consistenza delle feci o di entrambe Nessun segnale d’allarme Esordio generalmente compreso tra l’adolescenza e i 20 anni | Visita medica Esame delle feci Esami del sangue | |
Incompleto svuotamento dello stomaco (gastroparesi), generalmente dovuto ad altri disturbi come diabete, disturbi del tessuto connettivo o disturbi neurologici | Nausea, dolore addominale e, a volte, vomito Sazietà precoce Talvolta in soggetti con diagnosi di un disturbo che causa il sintomo Talvolta in soggetti che assumono farmaci con effetti anticolinergici | Endoscopia superiore‡ e/o scintigrafia per valutare lo svuotamento dello stomaco Se si sospetta una causa farmacologica, sospensione del farmaco per vedere se i sintomi scompaiono |
Sintomi in lunga anamnesi, in particolare nelle donne in giovane età In pazienti magri ma comunque affetti da una grave preoccupazione di possibile sovrappeso | Visita medica | |
Stipsi cronica | Frequenza irregolare di evacuazione e feci dure in lunga anamnesi | Visita medica Misurazione della pressione dell’ano e del retto (manometria anorettale) |
Tumore (raro) dell’ovaio o dell’intestino crasso | Meteorismo di nuova insorgenza, persistente, in pazienti di mezza età o più anziani Per il tumore del colon, a volte, presenza di sangue nelle feci (visibile o rilevabile alla visita medica) | In caso di sospetto tumore dell’ovaio, ecografia pelvica In caso di sospetto tumore del colon, colonscopia |
Passaggio di gas (flatulenza) | ||
Alimenti, tra cui fagioli, prodotti caseari, verdure (come cipolle, sedano, carote o cavoletti di Bruxelles), frutta (come uva, banane, albicocche e datteri, mele, pere o succo di prugna), alimenti contenenti fruttosio (come bevande a base di cola, miele o noci), prugne o sciroppo d’acero, o alimenti contenenti carboidrati complessi (come pretzel, bagel o germe di grano) | Sintomi che si sviluppano principalmente al consumo di alimenti possibilmente causali di produzione gassosa | Visita medica Eliminazione dalla dieta del cibo sospetto per verificare se i sintomi si risolvono |
Meteorismo, crampi e diarrea dopo il consumo di prodotti caseari | Test del respiro per verificare la presenza di idrogeno, indicativo di cibo non digerito | |
Feci chiare, morbide, voluminose e con odore particolarmente sgradevole, dall’aspetto oleoso Debolezza, perdita di appetito e diarrea Spesso esordisce nell’infanzia, ma può manifestarsi più tardi | Esami del sangue finalizzati a misurare gli anticorpi prodotti quando i pazienti affetti da celiachia consumano alimenti contenenti glutine e biopsia del tratto superiore dell’intestino tenue | |
Feci chiare, morbide, voluminose e con odore particolarmente sgradevole, dall’aspetto oleoso Nausea, perdita di appetito, diarrea, crampi addominali e calo ponderale | Esami del sangue e biopsia dell’intestino tenue | |
* Le caratteristiche includono i sintomi e gli esiti della visita medica. Le caratteristiche citate sono tipiche, ma non sempre presenti. | ||
† Generalmente tutte le ragazze e le donne in età fertile vengono sottoposte a un test di gravidanza sulle urine. | ||
‡ L’endoscopia superiore è un esame dell’esofago, dello stomaco e del primo segmento dell’intestino tenue (duodeno) mediante una sonda di esplorazione flessibile detta endoscopio. | ||