Đánh giá suy chức năng cơ quan liên tục: Thang điểm SOFA

 

Nhập liệu
 

PaO2		Pascal atm bar cmH2O cmHg ftH2O gm/sqcm inH2O inHg kPa mbar mmHg psi torr
FIO2		%O2 fractionO2 litresO2
Hỗ trợ Thông khí	Có (1)
	Không (0)
Tiểu cầu		#/mcL #/mcL #/microL #/microL /mcL /mcL /microL /microL 10E+9/L Mill/mcl Mill/mcl Thous/mcL Thous/mcL X10E+09/L X10E+09/L X10E+12/L cells/mcL cells/mcL cells/microL cells/microL x10(12)/L x10(3)/mcL x10(3)/mcL x10(3)/microL x10(3)/microL x10(6)/L x10(6)/L x10(6)/mcL x10(6)/mcL x10(6)/microL x10(6)/microL x10(9)/L x10(9)/L x1000/mm3 x1000/mm3 x10^12/L x10^3/mcL x10^3/mcL x10^3/microL x10^3/microL x10^6/L x10^6/L x10^6/mcL x10^6/mcL x10^6/microL x10^6/microL x10^9/L x10^9/L
Bilirubin Toàn phần		mcmol/L mg% mg/dL
Huyết Áp	Không có tụt huyết áp (0)
	Huyết áp động mạch trung bình <70 mmHg (1)
	Đang dùng Dopamine ≤5 mcg/kg/phút hoặc bất cứ Dobutamine nào (2)
	Đang dùng Dopamine >5 mcg/kg/phút, Epinephrine <=0,1 mcg/kg/phút hoặc Norepinephrine <=0,1 mcg/kg/phút (3)
	Đang dùng Dopamine >15 mcg/kg/phút hoặc Epinephrine >0,1 mcg/kg/phút hoặc Norepinephrine >0,1 mcg/kg/phút (4)
Điểm hôn mê Glasgow		# index none number points score
Creatinine		mcmol/L mg/dL mmol/L
Lượng nước tiểu		mL/ngày

 

Các kết quả
 

PaO2/FIO2		% fraction ratio
Thang điểm SOFA		# index none number points score

 

 

Ghi chú

• Tiêu chuẩn dùng thuốc vận mạch theo liều dựa trên việc sử dụng thuốc trong ít nhất một giờ.
• Thang điểm SOFA giúp dự đoán tỉ lệ mắc bệnh thay vì tỉ lệ tử vong, mặc dù những người có số điểm từ 15 trở lên có tỉ lệ tử vong là 90%¹.

 
Các phương trình đã sử dụng
 

PaO2/FIO2 = 100 * PaO2 / FIO2

Thang điểm SOFA = Hệ số PaO2/FIO2 + Hệ số Tiểu cầu + Hệ số Bilirubin Toàn phần + Huyết Áp + Hệ số điểm hôn mê Glasgow + Hệ số thận

 

 

Các chi tiết và tham số tính toán

• Các thông số của phương trình như là Hỗ trợ Thông khí, có hai hoặc nhiều giá trị riêng biệt có thể được sử dụng trong tính toán. Các số trong ngoặc đơn, ví dụ (1), biểu thị cho các giá trị sẽ được sử dụng.
• Hệ số Tiểu cầu được gán các giá trị theo trình tự logic này:
  • Nếu Tiểu cầu <20 x10(3)/mcL Hệ số Tiểu cầu = 4
  • Khác nếu Tiểu cầu <50 x10(3)/mcL Hệ số Tiểu cầu = 3
  • Khác nếu Tiểu cầu <100 x10(3)/mcL Hệ số Tiểu cầu = 2
  • Khác nếu Tiểu cầu <150 x10(3)/mcL Hệ số Tiểu cầu = 1
  • Khác Hệ số Tiểu cầu = 0.
• Hệ số Bilirubin Toàn phần được gán các giá trị theo trình tự logic này:
  • Nếu Bilirubin Toàn phần <1.2 mg/dL Hệ số Bilirubin Toàn phần = 0
  • Khác nếu Bilirubin Toàn phần <2 mg/dL Hệ số Bilirubin Toàn phần = 1
  • Khác nếu Bilirubin Toàn phần <6 mg/dL Hệ số Bilirubin Toàn phần = 2
  • Khác nếu Bilirubin Toàn phần <12 mg/dL Hệ số Bilirubin Toàn phần = 3
  • Khác Hệ số Bilirubin Toàn phần = 4.
• Hệ số điểm hôn mê Glasgow được gán các giá trị theo trình tự logic này:
  • Nếu Điểm hôn mê Glasgow >14 points Hệ số điểm hôn mê Glasgow = 0
  • Khác nếu Điểm hôn mê Glasgow >12 points Hệ số điểm hôn mê Glasgow = 1
  • Khác nếu Điểm hôn mê Glasgow >9 points Hệ số điểm hôn mê Glasgow = 2
  • Khác nếu Điểm hôn mê Glasgow >5 points Hệ số điểm hôn mê Glasgow = 3
  • Khác Hệ số điểm hôn mê Glasgow = 4.
• Hệ số PaO₂/FIO₂ được gán các giá trị theo trình tự logic này:
  • Nếu PaO₂/FIO₂ ≤100 với Hỗ trợ Thông khí Hệ số PaO₂/FIO₂ = 4
  • Khác nếu PaO₂/FIO₂ ≤200 với Hỗ trợ Thông khí Hệ số PaO₂/FIO₂ = 3
  • Khác nếu PaO₂/FIO₂ ≤300 Hệ số PaO₂/FIO₂ = 2
  • Khác nếu PaO₂/FIO₂ ≤400 Hệ số PaO₂/FIO₂ = 1
  • Khác Hệ số PaO₂/FIO₂ = 0
• Hệ số thận được gán các giá trị theo trình tự logic này:
  • Nếu Creatinine <1.2 mg/dL Hệ số thận = 0
  • Khác nếu Creatinine <2 mg/dL Hệ số thận = 1
  • Khác nếu Creatinine <3.5 mg/dL Hệ số thận = 2
  • Khác nếu Creatinine <5 mg/dL Hệ số thận = 3
  • Khác Hệ số thận = 4
• Hệ số thận cũng có thể được thiết đặt dựa trên lượng nước tiểu:
  • Nếu Lượng nước tiểu <500 mL/day Hệ số thận = 3
  • Khác nếu Lượng nước tiểu <200 mL/day Hệ số thận = 4

 

Tài liệu tham khảo

1. Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016 Feb 23;315(8):801-10. PubMed ID: 26903338
2. Vincent JL, de Mendonca A, Cantraine F, et al. Use of the SOFA score to assess the incidence of organ dysfunction/failure in intensive care units: results of a multicenter, prospective study. Working group on "sepsis-related problems" of the European Society of Intensive Care Medicine. Crit Care Med. 1998 Nov;26(11):1793-800. PubMed ID: 9824069