Chỉ số mức độ nặng của viêm phổi mắc phải trong cộng đồng (PSI) dành cho người lớn

 

Giới tính
		Nam (0 điểm)
		Nữ (-10 điểm)
Nhân tố nhân khẩu học
		Tuổi (1 điểm cho một tuổi)
		Nhà dưỡng lão (10 điểm)
Các bệnh lý đi kèm
		Khối u (30 điểm)
		Bệnh gan (20 điểm)
		Suy tim sung huyết (10 điểm)
		Bệnh mạch máu não (10 điểm)
		Bệnh thận (10 điểm)
Kết quả khám thực thể
		Tình trạng tâm lý thay đổi (20 điểm)
		Nhịp thở ≥30/phút (20 điểm)
		Huyết áp tâm thu <90 mmHg (20 điểm)
		Nhiệt độ <35 độ C hoặc ≥40 độ C (15 điểm)
		Mạch ≥125/phút (10 điểm)
Kết quả xét nghiệm và X-quang
		pH động mạch <7,35 (30 điểm)
		Urea nitrogen máu ≥30 mg/dL (11 mmol/L) (20 điểm)
		Natri <130 mEq/L (20 điểm)
		Glucose ≥250 mg/dL (14 mmol/L) (10 điểm)
		Hematocrit <30 phần trăm (10 điểm)
		Áp suất riêng phần của ô-xi động mạch <60 mmHg hoặc bão hòa ô-xi <90% (10 điểm)
		Tràn dịch màng phổi (10 điểm)

 

Tổng số điểm tiêu chuẩn:
 

 

Lý giải Thang điểm viêm phổi

 

	Độ I tỉ lệ tử vong 0,1%
51 đến 70 điểm:	Độ II tỉ lệ tử vong 0,6%
71 đến 90 điểm:	Độ III tỉ lệ tử vong 0,9%
91 đến 130 điểm:	Độ IV tỉ lệ tử vong 9,3%
131 đến 395 điểm:	Độ V tỉ lệ tử vong 27,0%

 

 

Tài liệu tham khảo

1. Steinberg DI. ACP Journal Club. Review: Risk prediction scales have different strengths and weaknesses for predicting mortality in community-acquired pneumonia. Ann Intern Med. 2011 Apr 19;154(8):JC4-12. doi: 10.1059/0003-4819-154-8-201104190-02012. PubMed ID: 21502638
2. Loke YK, Kwok CS, Niruban A, Myint PK. Value of severity scales in predicting mortality from community-acquired pneumonia: systematic review and meta-analysis. Thorax. 2010 Oct;65(10):884-90. doi: 10.1136/thx.2009.134072. Epub 2010 Aug 20. Review. PubMed ID: 20729235
3. Morris A. ACP Journal Club. Review: CURB65, CRB65, and Pneumonia Severity Index similarly predict mortality in community-acquired pneumonia. Ann Intern Med. 2011 Apr 19;154(8):JC4-13. doi: 10.1059/0003-4819-154-8-201104190-02013. PubMed ID: 21502639
4. Chalmers JD, Singanayagam A, Akram AR, et al. Severity assessment tools for predicting mortality in hospitalised patients with community-acquired pneumonia. Systematic review and meta-analysis. Thorax. 2010 Oct;65(10):878-83. doi: 10.1136/thx.2009.133280. Epub 2010 Aug 20. Review. PubMed ID: 20729231
5. Fine MJ, Auble TE, Yealy DM, et al. A prediction rule to identify low-risk patients with community-acquired pneumonia. N Engl J Med. 1997; 336:243-250. PubMed ID: 8995086