Classificação Child Pugh para gravidade de doença hepática

 

Encefalopatia
		Nenhuma (1 ponto)
		Grau 1: Humor alterado/confuso (2 pontos)
		Grau 2: Comportamento inadequado, estupor iminente, sonolência (2 pontos)
		Grau 3: Acentuadamente confuso, em estupor, mas capaz de ser despertado (3 pontos)
		Grau 4: Comatoso/irresponsivo (3 pontos)
Ascite
		Ausente (1 ponto)
		Leve (2 pontos)
		Moderada (3 pontos)
Bilirrubina
		<2 mg/dl (1 ponto)
		2 - 3 mg/dl (2 pontos)
		>3 mg/dl (3 pontos)
Albumina
		>3,5 g/dl (1 ponto)
		2,8 - 3,5 g/dl (2 pontos)
		<2,8 g/dl (3 pontos)
Tempo de protrombina prolongado
		Menos de 4 segundos acima do controle/INR <1,7 (1 ponto)
		4 - 6 segundos acima do controle/INR 1,7 - 2,3 (2 pontos)
		Mais de 6 segundos acima do controle/INR >2,3 (3 pontos)

 

Contagem de pontos, critérios totais:
 

 

Interpretação da classificação CTP

 

5 - 6 pontos :	Child classe A
7 - 9 pontos :	Child classe B
10 - 15 pontos :	Child classe C

 

Observações

• Às vezes, em casos de cirrose biliar primária, os valores da pontuação da Bilirrubina são considerados de forma diferente:
   
  
  • 1-4 mg/dL -->1 point
  • 4-10 mg/dL -->2 points
  • >10 mg/dL -->3 points

 

Referências

1. Pugh RN, Murray-Lyon IM, Dawson JL, et al. Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices. Br J Surg. 1973; 60:646. PubMed ID: 4541913
2. Child CG, Turcotte JG. The Liver and Portal Hypertension. Philadelphia, WB Saunders Co. 1964. NLMN ID: 46218
3. Trey C, Burns DG, Saunders SJ. Treatment of hepatic coma by exchange blood transfusion. NEJM. 1966; 274:473. PubMed ID: 5904286