Índice de la actividad de la enfermedad de Crohn (Crohn's disease activity index, CDAI)

 

El paciente informó un patrón de las heces.
		Average number of liquid or soft stools per day over seven days (14 points per stool)
		Con difenoxilato o loperamida para diarrea. (30 puntos)
Calificación de dolor abdominal promedio durante siete días.
		Nada (0 puntos)
		Dolor leve (35 puntos)
		Dolor moderado (70 puntos)
		Dolor intenso (105 puntos)
Bienestar general cada día durante siete días.
		Bien (0 puntos)
		Levemente por debajo de lo normal (49 puntos)
		Malo (98 puntos)
		Muy malo (147 puntos)
		Terrible (196 puntos)
Complicaciones
		Artritis o artralgia (20 puntos)
		Iritis o uveítis (20 puntos)
		Eritema nudoso, pioderma gangrenoso o estomatitis aftosa (20 puntos)
		Fisura anal, fístula o absceso (20 puntos)
		Otra fístula (20 puntos)
		Temperatura por encima de los 100 °F (37,8 °C) en la última semana (20 puntos)
Hallazgo de una masa abdominal
		Sin masa (0 puntos)
		Masa posible (20 puntos)
		Masa definitiva (50 puntos)
Anemia y cambio de peso
		Absolute deviation of hematocrit from 47% in males or 42% in females (6 points per percent deviation)
		Percentage deviation from standard weight (1 point for each percent deviation)

 

Recuento total de puntos de criterios:
 

 

Interpretación de CDAI

 

0 - 149 puntos :	Remisión asintomática
150 - 220 puntos :	Enfermedad de Crohn activa de forma leve a moderada
221 - 450 puntos :	Enfermedad de Crohn activa de forma moderada a grave
451 - 1100 puntos :	Enfermedad activa de forma grave a fulminante

 

Notas

• Los pacientes que requieren esteroides para permanecer asintomáticos no se consideran en remisión; se hace referencia a ellos como “dependientes de esteroides”.
• La desviación absoluta de hematocritos es tan solo la diferencia en los hematocritos del estándar. Un paciente hombre con hematocritos de 40 % tiene una desviación absoluta de 7.
• La desviación porcentual del peso estándar es (1 - peso/peso estándar) * 100; por lo tanto, una desviación porcentual positiva representa una pérdida de peso, que suma puntos al CDAI.

 

Referencias

1. Best WR. Predicting the Crohn's disease activity index from the Harvey-Bradshaw Index. Inflamm Bowel Dis. 2006 Apr;12(4):304-10. PubMed ID: 16633052
2. Best WR, Becktel JM, Singleton JW, Kern F Jr. Development of a Crohn's disease activity index. National Cooperative Crohn's Disease Study. Gastroenterology. 1976 Mar;70(3):439-44. PubMed ID: 1248701