Punteggio CHA(2)DS(2)-VASc nella fibrillazione atriale per rischio di ictus

 

Caratteristiche cliniche
		Insufficienza cardiaca congestizia / disfunzione VS (1 punto)
		Ipertensione (1 punto)
		Diabete mellito (1 punto)
		Anamnesi di ictus, TIA o tromboembolia (2 punti)
		Patologia vascolare (anamnesi di IM, MVP o aterosclerosi aortica) (1 punto)
Età
		65-74 anni (1 punto)
		≥75 anni (2 punti)
Sesso
		Femmina (1 punto)
		Maschio (0 punti)

 

Conteggio totale punti:
 

 

Tasso di ictus adattato

 

0 punti:	0% per anno
1 punti:	1.3% per anno
2 punti:	2.2% per anno
3 punti:	3.2% per anno
4 punti:	4% per anno
5 punti:	6.7% per anno
6 punti:	9.8% per anno
7 punti:	9.6% per anno
8 punti:	6.7% per anno
9 punti:	15.2% per anno

 

Note

• L'articolo di Lip-Halperin è un tentativo di migliorare la stratificazione del rischio di ictus del punteggio CHADS(2) aggiungendo altri punti per l'età >=75 e la patologia vascolare.
• L'articolo consiglia aspirina o nessun trattamento per un punteggio pari a 0, e anticoagulanti orali per un punteggio uguale o superiore a 2.
• Le cifre adattate relative al rischio di ictus si trovano nelle linee guida AHA/ACC/HRS riportate di seguito.

 

Riferimenti bibliografici

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3. January CT, Wann LS, Alpert JS, et al. 2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol. 2014 Mar 28. pii: S0735-1097(14)01740-9. PubMed ID: 24685669
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