APACHE II-Scoresystem and Mortalitätsschätzungen ("Acute Physiology and Chronic Health Disease Classification System II")

 

Temperatur (Grad C)
	>= 41 (4 Punkte) 39-40.9 (3 Punkte) 38.5-38.9 (1 Punkt) 36-38.4 (0 Punkte) 34-35.9 (1 Punkt) 32-33.9 (2 Punkte) 30-31.9 (3 Punkte) <= 29.9 (4 Punkte) ___________________________
Mittlerer arterieller Blutdruck (mmHg)
	>= 160 (4 Punkte) 130-159 (3 Punkte) 110-129 (2 Punkte) 70-109 (0 Punkte) 50-69 (2 Punkte) <= 49 (4 Punkte) ___________________________
Herzfrequenz
	>= 180 (4 Punkte) 140-179 (3 Punkte) 110-139 (2 Punkte) 70-109 (0 Punkte) 55-69 (2 Punkte) 40-54 (3 Punkte) <= 39 (4 Punkte) ___________________________
Atemfrequenz
	>= 50 (4 Punkte) 35-49 (3 Punkte) 25-34 (1 Punkt) 12-24 (0 Punkte) 10-11 (1 Punkt) 6-9 (2 Punkte) <= 5 (4 Punkte) ___________________________
A-aPO2(FiO2>50 %) oder PaO2(FiO2<50 %)
	>= 500 (4 Punkte) 350-499 (3 Punkte) 200-349 (2 Punkte) < 200 oder PaO2 > 70 (0 Punkte) PaO2 61-70 (1 Punkt) PaO2 55-60 (3 Punkte) PaO2 < 55 (4 Punkte) ___________________________
Arterieller pH oder HCO3
	>= 7.7; >= 52 (4 Punkte) 7.6-7.69 ; 41-51.9 (3 Punkte) 7.5-7.59 ; 32-40.9 (1 Punkt) 7.33-7.49 ; 22-31.9 (0 Punkte) 7.25-7.32 ; 18-21.9 (2 Punkte) 7.15-7.24 ; 15-17.9 (3 Punkte) < 7.15 ; < 15 (4 Punkte) ___________________________
Serum-Na+ (mEq/L)
	>= 180 (4 Punkte) 160-179 (3 Punkte) 155-159 (2 Punkte) 150-154 (1 Punkt) 130-149 (0 Punkte) 120-129 (2 Punkte) 111-119 (3 Punkte) <= 110 (4 Punkte) ___________________________
Serum-K+ (mEq/L)
	>= 7 (4 Punkte) 6-6.9 (3 Punkte) 5.5-5.9 (1 Punkt) 3.5-5.4 (0 Punkte) 3-3.4 (1 Punkt) 2.5-2.9 (2 Punkte) < 2.5 (4 Punkte) ___________________________
Serumkreatinin (ANV bedeutet Akutes Nierenversagen)
	>= 3.5 (4 Punkte) > 3,5 bei ANV (8 Punkte) 2-3.4 (3 Punkte) 2-3,4 bei ANV (6 Punkte) 1.5-1.9 (2 Punkte) 1,5-1,9 bei ANV (4 Punkte) 0.6-1.4 (0 Punkte) < 0.6 (2 Punkte) ___________________________
Hämatokrit
	>= 60 (4 Punkte) 50-59.9 (2 Punkte) 46-49.9 (1 Punkt) 30-45.9 (0 Punkte) 20-29.9 (2 Punkte) < 20 (4 Punkte) ___________________________
Leukozytenzahl (10^9/L)
	>= 40 (4 Punkte) 20-39.9 (2 Punkte) 15-19.9 (1 Punkt) 3-14.9 (0 Punkte) 1-2.9 (2 Punkte) < 1 (4 Punkte) ___________________________
Glasgow
	15 (0 Punkte) 14 (1 Punkt) 13 (2 Punkte) 12 (3 Punkte) 11 (4 Punkte) 10 (5 Punkte) 9 (6 Punkte) 8 (7 Punkte) 7 (8 Punkte) 6 (9 Punkte) 5 (10 Punkte) 4 (11 Punkte) <=3 (12 Punkte) ___________________________
Alter (Jahre)
	>= 75 (6 Punkte) 65-74 (5 Punkte) 55-64 (3 Punkte) 45-54 (2 Punkte) <= 44 (0 Punkte) ___________________________
Chronische Gesundheitsprobleme: 1) Durch Biopsie bestätigte Leberzirrhose 2) New York Heart Association Klasse IV 3) Schwere COPD -- Hyperkapnie, Heimgebrauch von O2 oder pulmonale Hypertonie 4) Regelmäßige Dialyse oder 5) immungeschwächt
		Keine (0 Punkte)
		Nicht chirurgisch (5 Punkte)
		Notwendige Operation (5 Punkte)
		Elektive Operation (2 Punkte)

 

Gesamtpunktzahl Kriterien:
 

 

Apache II Score / Geschätzte Mortalität

 

0 - 4 Punkte:	4 % ohne Op., 1 % post-Op
5 - 9 Punkte:	8 % ohne Op., 3 % post-Op
10 - 14 Punkte:	15 % ohne Op., 7 % post-Op
15 - 19 Punkte:	24 % ohne Op., 12 % post-Op
20 - 24 Punkte:	40 % ohne Op., 30 % post-Op
25 - 29 Punkte:	55 % ohne Op., 35 % post-Op
30 - 34 Punkte:	Ca. 73 % beides
35 - 100 Punkte:	85 % ohne Op., 88 % post-Op

 

 

Referenzen

1. Knaus WA, et al. APACHE II: a severity of disease classification system. Crit Care Med. 1985 Oct;13(10):818-29. PubMed ID: 3928249