Gradiente A-a

 

Input
 

Età		mo yr
Temperatura Paziente		degC degF
Aumento		cm ft in micm mm m nm yd
Percentuale Inspirata O2		%O2 fractionO2 litresO2
p CO2		Pascal atm bar cmH2O cmHg ftH2O gm/sqcm inH2O inHg kPa mbar mmHg psi torr
Quoziente Respiratorio		% fraction ratio
p aO2		Pascal atm bar cmH2O cmHg ftH2O gm/sqcm inH2O inHg kPa mbar mmHg psi torr

 

Risultati
 

Previsto AaG		Pascal atm bar cmH2O cmHg ftH2O gm/sqcm inH2O inHg kPa mbar mmHg psi torr
Misurato AaG		Pascal atm bar cmH2O cmHg ftH2O gm/sqcm inH2O inHg kPa mbar mmHg psi torr
Precisione decimale   0 1 2 3

 

 

Note

• Gradienti A-a elevati sono associati a problemi di trasferimento di ossigeno / scambio di gas. Tali problemi sono solitamente associati a malattie della membrana alveolare, malattie interstiziali o discrepanza tra ventilazione e perfusione.
• L'ipossiemia a fronte di un normale gradiente A-a implica ipoventilazione con sostituzione dell'O2 alveolare con CO2 o altre sostanze.
• La FIO2 (frazione inspiratoria di ossigeno) è pari alla percentuale inspiratoria di O2 / 100.
• In questo strumento di calcolo, la pATM è stimata con l'altitudine al di sopra del livello del mare utilizzando la seguente formula: pAtm = 760 * eTo(altitudine / -7000)
• Il pH2O dipende dalla temperatura corporea ed è calcolato con la seguente formula: pH2O = 47 * eTo((temperatura paziente - 37) / 18.4)
• L'equazione del gradiente A-a previsto presuppone che il paziente stia respirando aria a temperatura ambiente; pertanto essa risulta meno precisa a livelli percentuali più elevati di ossigeno inspirato.

 
Equazioni utilizzate
 

pAtm = 760 * e(Aumento/-7000)

pH2O = 47 * e((TemperaturaPaziente-37)/18.4)

FIO2 = PercentualeInspirataO2 / 100

PrevistoAaG = 2.5 + (0.21 * Età)

MisuratoAaG = (FIO2 * (pAtm - pH2O)) - (pCO2 / QuozienteRespiratorio) + (pCO2 * FIO2 * (1 - QuozienteRespiratorio) / QuozienteRespiratorio) - paO2

 

 

Riferimenti bibliografici

1. Kanber GJ, King FW, Eshchar YR, et al. The alveolar-arterial oxygen gradient in young and elderly men during air and oxygen breathing. Am Rev Respir Dis. 1968 Mar;97(3):376-81. PubMed ID: 5638492
2. Mellemgaard K. The alveolar-arterial oxygen difference: its size and components in normal man. Acta Physiol Scand. 1966 May;67(1):10-20. PubMed ID: 5963295