Exame de tempo de protrombina e RNI (TP/RNI) - Understand the Test & Your Results

O que é um exame de tempo de protrombina com RNI (TP/RNI)?
Um exame de tempo de protrombina (TP) mede quanto tempo um coágulo leva para se formar em uma amostra de sangue. Uma RNI (razão normalizada internacional) é um tipo de cálculo baseado nos resultados do exame de TP.
A protrombina é uma proteína produzida pelo fígado. É uma das várias substâncias conhecidas como fatores de coagulação. Quando você sofre um corte ou outra lesão que causa sangramento, seus fatores de coagulação trabalham juntos para formar um coágulo. A rapidez com que o sangue coagula depende da quantidade de fatores de coagulação no sangue e se eles estão ou não funcionando corretamente. É possível que, se o sangue coagular muito lentamente, você sangre em excesso após uma lesão. É possível que, se o sangue coagular muito rapidamente, coágulos perigosos se formem nas artérias ou veias.
Um exame de TP/RNI ajuda a diagnosticar a causa de distúrbios de sangramento ou de coagulação. Também verifica se um medicamento que previne coágulos sanguíneos está funcionando da maneira que deveria.
Outros nomes: tempo de protrombina/razão normalizada internacional, TP, tempo-prot
Para que é usado?
Um exame de TP/RNI é mais frequentemente usado para:
Ver se a varfarina está funcionando bem. A varfarina é um medicamento para afinar o sangue usado para tratar e prevenir coágulos sanguíneos perigosos. (Coumadin é um nome de marca comum para varfarina.)
Descobrir o motivo de coágulos sanguíneos anormais
Descobrir o motivo de sangramento incomum
Verificar a função de coagulação antes da cirurgia
Verificar problemas do fígado
Um exame de TP/RNI geralmente é feito junto com um exame de tempo de tromboplastina parcial (TTP) . Um exame de TTP também verifica problemas de coagulação.
Por que eu preciso de um exame de TP/RNI?
Você pode precisar desse exame se estiver tomando varfarina regularmente. O exame ajuda a garantir que você está tomando a dose certa.
Se você não estiver tomando varfarina, pode precisar desse exame se apresentar sintomas de um distúrbio de sangramento ou coagulação.
Os sintomas de um distúrbio de sangramento incluem:
Sangramento intenso inexplicado
Facilidade em apresentar hematomas
Sangramento nasal incomumente intenso
Períodos menstruais incomumente intensos em mulheres
Os sintomas de um distúrbio de coagulação incluem:
Dor ou sensibilidade na perna
Edema na perna
Vermelhidão ou estrias vermelhas na perna
Dificuldade para respirar
Tosse
Dor torácica
Batimento cardíaco acelerado
Além disso, você pode precisar de um exame de TP/RNI se tiver uma cirurgia programada. Ele ajuda a verificar se o sangue está coagulando normalmente, para que você não perca muito sangue durante o procedimento.
O que acontece durante um exame de TP/RNI?
O exame pode ser feito em uma amostra de sangue de uma veia ou da ponta do dedo.
Para uma amostra de sangue de uma veia:
Um profissional de saúde coletará uma amostra de sangue de uma veia do seu braço, usando uma pequena agulha. Após a inserção da agulha, uma pequena quantidade de sangue será coletada em um tubo de ensaio ou frasco. Você pode sentir uma pequena picada quando a agulha entra ou sai. Isso geralmente leva menos de cinco minutos.
Para uma amostra de sangue da ponta do dedo:
Um exame de ponta do dedo pode ser feito no consultório de um profissional ou em sua casa. Se você estiver tomando varfarina, seu profissional de saúde pode recomendar que você faça exames de sangue regulares usando um kit de exame de TP/RNI em casa. Durante esse exame, você ou seu profissional irá:
Usar uma agulha pequena para perfurar a ponta do dedo
Coletar uma gota de sangue e colocá-la em uma tira de exame ou outro instrumento especial
Colocar o instrumento ou a tira de exame em um dispositivo que calcula os resultados. Os dispositivos domiciliares são pequenos e leves.
Se você estiver usando um kit de exame domiciliar, precisará revisar os resultados com o profissional. O profissional informará como ele prefere receber os resultados.
Preciso fazer algo para me preparar para o exame?
Se você estiver tomando varfarina, poderá ter que atrasar sua dose diária para depois do exame. Seu profissional de saúde informará se houver outras instruções especiais a serem seguidas.
Existe algum risco ao fazer o exame?
Há pouquíssimo risco em fazer um exame de sangue. Você pode ter uma leve dor ou hematomas no local em que a agulha foi inserida, mas a maioria dos sintomas desaparece rapidamente.
O que significam os resultados?
Se você foi submetido a um exame porque está tomando varfarina, os resultados provavelmente estarão na forma de níveis de RNI. Os níveis de RNI são frequentemente usados porque facilitam a comparação de resultados de diferentes laboratórios e diferentes métodos de exame. Se não estiver tomando varfarina, os resultados podem estar na forma de níveis de RNI ou o número de segundos que sua amostra de sangue leva para coagular (tempo de protrombina).
Se você estiver tomando varfarina:
Níveis de RNI muito baixos podem significar que você está em risco de coágulos sanguíneos perigosos.
Níveis de RNI muito altos podem significar que você está em risco de sangramento perigoso.
Seu profissional de saúde provavelmente mudará sua dose de varfarina para reduzir esses riscos.
Se você não estiver tomando varfarina e os resultados de RNI ou tempo de protrombina não estiverem normais, isso pode significar uma das seguintes condições:
Um distúrbio de sangramento, uma condição na qual o corpo não consegue coagular o sangue adequadamente, causando sangramento excessivo
Um distúrbio de coagulação, uma condição na qual o corpo forma coágulos excessivos nas artérias ou veias
Doença hepática
Deficiência de vitamina K . A vitamina K desempenha uma função importante na coagulação do sangue.
Saiba mais sobre exames laboratoriais, intervalos de referência e como entender os resultados .
Há mais algum detalhe que eu precise saber sobre um exame de TP/RNI?
Às vezes, certos exames de fígado são solicitados junto com um exame de TP/RNI. Estas incluem:
Aspartato aminotransferase (AST)
Alanina aminotransferase (ALT)
Referências
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