Un dermatofibrome est une lésion papuleuse ou nodulaire ferme, le plus souvent de petite taille, de couleur rouge marron, de nature fibrohistiocytaire. Ils siègent le plus souvent sur les cuisses ou les jambes mais ils peuvent siéger n'importe où.
Image courtesy of Marie Schreiner, PA-C.
Les dermatofibromes sont fréquents chez les adultes, et plus encore chez les femmes. Leur cause est probablement génétique. La taille des lésions est habituellement de 0,5 à 1 cm de diamètre, elles sont dures et peuvent paraître enchâssées dans la peau quand on les pince doucement. La plupart des lésions sont asymptomatiques, mais certaines s'accompagnent d'un prurit ou peuvent s'ulcérer après un traumatisme.
Diagnostic des dermatofibromes
Bilan clinique
Le diagnostic des dermatofibromes est souvent clinique. Il existe plusieurs formes dermatoscopiques de dermatofibromes (1). Les lésions sont parfois biopsiées pour exclure une prolifération mélanocytaire (p. ex., naevus, lentigo solaire, mélanome) ou d'autres tumeurs. Les dermatofibromes peuvent apparaître hyperpigmentés dans des tons de peau plus foncés.
Référence pour le diagnostic
1. Zaballos P, Puig S, Llambrich A, et al: Dermoscopy of dermatofibromas: A prospective morphological study of 412 cases. Arch Dermatol 144(1):75-83, 2008. doi: 10.1001/archdermatol.2007.8
Traitement des dermatofibromes
Excision si gênants
Les dermatofibromes qui provoquent des symptômes gênants peuvent être excisés. Le traitement par cryochirurgie peut soulager les symptômes.