Une baisse modeste du DFGe est associée à une augmentation des résultats indésirables
MERCREDI 5 juillet 2023 (HealthDay News) – Chez les adultes sans antécédents de maladie rénale, de modestes réductions du débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) sont associées à des taux accrus de résultats indésirables, d’après une étude publiée en ligne le 23 juin dans la revue The BMJ.
Junayd Hussain, de l’Université d’Ottawa au Canada, et ses collègues ont mené une étude de cohorte rétrospective populationnelle ayant inclus 8 703 871 adultes (âgés de 18 à 65 ans) avec au moins une valeur de DFGe en ambulatoire et aucun antécédent de maladie rénale, afin d’évaluer les associations spécifiques à l’âge entre des réductions modestes du DFGe et des résultats indésirables.
Les chercheurs ont constaté qu’entre le 1er janvier 2008 et le 31 mars 2021, des réductions modestes du DFGe spécifique à l’âge de 18,0, 18,8 et 17,0 % ont été observées chez les personnes âgées de 18 à 39 ans, de 40 à 49 ans et de 50 à 65 ans, respectivement. Comparativement aux personnes références de même âge, les résultats indésirables étaient systématiquement plus élevés pour les 18 à 39 ans que pour les groupes plus âgés, dans toutes les catégories de DFGe. En ce qui concerne les réductions modestes (DFGe de 70 à 80 ml/min/1,73 m2), les rapports de risque étaient de 1,42, 1,13 et 1,08 pour les groupes de 18 à 39 ans, 40 à 49 ans et 50 à 65 ans, respectivement (4,39, 9,61 et 23,4 pour 1 000 personnes-années). Les résultats se sont maintenus pour chaque critère d’évaluation individuel et dans de nombreuses analyses de sensibilité.
« Ces résultats suggèrent que des mesures et une surveillance plus fréquentes de la fonction rénale (par le biais des mesures du DFGe et du rapport albumine/créatinine) chez les jeunes adultes pourraient aider à identifier les personnes à risque, afin de prévenir la maladie rénale chronique et ses complications », écrivent les auteurs.
Un auteur a divulgué des liens financiers avec l’industrie pharmaceutique.
