Quelques indices dans l'anamnèse pour identifier les déficits immunitaires
Signes | Déficit immunitaire |
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Infections récurrentes à Streptococcus pneumoniae ou à Haemophilus influenzae | Déficit en Ig, C2 ou IRAK-4 |
Infection récidivante à Giardia intestinalis (lamblia) | Syndromes de déficit en anticorps |
Terrain familial de maladies auto-immunes (p. ex., lupus érythémateux disséminé, anémie pernicieuse) | Déficit immunitaire commun à expression variable ou déficit sélectif en IgA |
Pneumocystis, cryptosporidiose ou toxoplasmose | Troubles des lymphocytes T ou parfois carence en Ig |
Infections virales, mycosiques ou mycobactériennes (opportunistes) | Troubles lymphocytaires T |
Infection clinique secondaire aux vaccins vivants atténués (p. ex., varicelle, polio, BCG) | Troubles lymphocytaires T |
Maladie du greffon contre l'hôte après des transfusions sanguines | Troubles lymphocytaires T |
Infections staphylococciques, infections à Gram négatifs (p. ex., Serratia ou Klebsiella) ou infections mycosiques (p. ex., aspergillose) | Syndrome de déficit des cellules phagocytaires ou Syndrome hyper-IgE |
Infections cutanées | Anomalie des neutrophiles ou déficit en Ig |
Gingivite récidivante | Anomalie des neutrophiles |
Infections récidivantes à Neisseria | Certains déficits du complément |
Sepsis récidivant | Certains déficits du complément, hyposplénisme ou déficit en IgG |
Antécédents familiaux de mort dans l'enfance ou d'infections chez un oncle maternel qui sont similaires à celles du patient | Anomalies liées à l'X (p. ex., déficit immunitaire combiné sévère, agammaglobulinémie liée à l'X, syndrome de Wiskott-Aldrich, syndrome d'hyper-IgM) |
BCG = bacille Calmette-Guérin; C = complément; Ig = immunoglobuline; IRAK = IL-1R-associated kinase. | |