Certaines causes de douleurs dentaires
Cause | Signes évocateurs | Procédure diagnostique* |
|---|---|---|
Abcès périapical | Douleur constante qui empire lors de la mastication Normalement, faire identifier la dent atteinte par le patient Dents sensibles à la percussion (percussion avec une sonde ou un abaisse-langue métallique) Sont parfois visibles une tuméfaction fluctuante de la muqueuse recouvrant la racine atteinte, un œdème douloureux des joues et/ou des lèvres | Bilan dentaire |
Parodontite apicale | Des symptômes et des signes similaires à ceux d'un abcès apical mais moins graves et sans gonflement au-dessus de la racine | Bilan dentaire |
Caries (sensibilité dentinaire) | Douleur après stimulation (p. ex., chaleur, froid, sucre, brossage) Douleur localisée à une seule dent et habituellement s'arrêtant lorsque le stimulus est stoppé Habituellement, une lésion carieuse visible ou la surface d'une racine exposée par récession ou abrasion gingivale | Bilan dentaire |
Fracture partielle de la couronne d'une dent vitale | Douleur aiguë persistante après un choc masticatoire Sensibilité marquée au froid | Bilan dentaire |
Douleur sans stimulation et/ou douleur persistante après stimulation Parfois, difficulté à identifier la dent concernée | Bilan dentaire | |
Péricoronite causée par l'éruption ou l'inclusion partielle de la 3e molaire (dent de sagesse) | Douleur aiguë constante, en particulier à la mastication Inflammation autour de la dent de sagesse mandibulaire, parfois avec un écoulement purulent Un trismus peut se produire et limiter l'ouverture de la bouche | Bilan dentaire |
Lésions pulpaires causées par un traumatisme | Anomalie de coloration des dents (peut apparaître jusqu'à plusieurs années après la lésion) Peuvent devenir un abcès apical | Bilan dentaire |
Pulpite réversible | Semblable à une carie mais avec des difficultés à identifier la dent concernée | Bilan dentaire |
Beaucoup de dents maxillaires postérieures (p. ex., molaires, prémolaires) sensibles à la mastication et à la percussion Douleurs lors des changements de posture, en particulier le fléchissement de la tête (p. ex., nouer des lacets de chaussure) Souvent, écoulement nasal et douleur à la percussion du sinus touché | TDM des sinus Bilan dentaire si aucune sinusite détectée | |
Eruption dentaire | Inconfort et irascibilité pendant l'éruption des dents chez les jeunes enfants Bavements fréquents, mastication d'objets (p. ex., barre de berceau) | Bilan clinique |
Fracture verticale de racine | Dent mobile, très sensible au toucher Profondeur de sondage parodontal isolée importante Aspect caractéristique en "J" à la rx | Bilan dentaire |
*Le bilan dentaire comprend l'orientation du patient vers un dentiste pour examen et habituellement une rx dentaire. | ||