Échelle d'agitation-sédation de Riker
Score | Description | Explications |
|---|---|---|
7 | Agitation dangereuse | Essaie d'enlever les moniteurs et les instruments ou de sortir du lit; se tourne et se retourne; s'en prend au personnel |
6 | Très agité | L'agitation se poursuit en dépit de paroles rassurantes fréquentes; morsures du tube endotrachéal; nécessite une contention |
5 | Agité | Anxieux ou agité; tente de se déplacer; se calme quand on le réconforte |
4 | Calme et coopératif | Calme; facile à soulever; peut suivre les instructions |
3 | Sous sédation | Difficile à réveiller; répond aux incitations verbales ou à de petites secousses mais s'enfonce de nouveau |
2 | Très sédaté | Ne communique pas; répond à des stimuli physiques mais pas aux instructions verbales; peut bouger spontanément |
1 | Non stimulable | Ne communique pas; peu ou pas de réponse aux stimuli douloureux |