Quinupristine et dalfopristine

ParBrian J. Werth, PharmD, University of Washington School of Pharmacy
Vérifié/Révisé mai 2024
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La quinupristine et la dalfopristine sont des antibiotiques streptogramines qui, comme les macrolides et les lincosamides, inhibent la synthèse des protéines bactériennes.

La dalfopristine/quinupristine (D/Q) est administrée en association fixe 70/30; cette association a une activité bactéricide synergique contre les microrganismes suivants:

La D/Q inhibe Enterococcus faecium, y compris les souches résistantes à la vancomycine. Enterococcus faecalis est résistant.

La D/Q est administrée par l'intermédiaire d'un cathéter central IV parce que les phlébites sont fréquentes lorsque la D/Q est administrée par une veine périphérique. Jusqu'à 30% des patients développent des myalgies importantes. La D/Q peut provoquer une hyperbilirubinémie.

Une réduction de la posologie est nécessaire dans l'insuffisance hépatique sévère mais pas dans l'insuffisance rénale.

Avertissements de sécurité pour la quinupristine et la dalfopristine

La D/Q peut inhiber le métabolisme des médicaments métabolisés par le système isoenzymatique 3A4 du cytochrome P-450 (CYP450) de l'isoenzyme 3A4.

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