La périchondrite est une infection ou une inflammation du tissu couvrant le cartilage de la partie externe de l’oreille (pavillon ou auricule).
La périchondrite peut être provoquée par :
Brûlures
Piqûres d’insectes
Piercings de l’oreille à travers le cartilage
Chirurgie de l’oreille
Furoncle sur l’oreille
Propagation des infections à partir de la surface du pavillon
L’infection tend également à survenir chez les personnes présentant des troubles inflammatoires (tels que la granulomatose avec polyangéite) et dont le système immunitaire est affaibli ou chez les personnes atteintes de diabète.
Photo fournie par le Dr Bechara Ghorayeb.
Symptômes de la périchondrite
Les premiers signes sont un érythème, des douleurs et une tuméfaction du pavillon. Une fièvre est également possible. Du pus s’accumule entre le cartilage et la couche de tissu conjonctif qui le recouvre (périchondre). Le pus peut diminuer l’apport de sang au cartilage et entraîner finalement sa destruction et une déformation de l’oreille (appelée oreille en chou-fleur). La périchondrite peut être destructrice, récidiver et durer longtemps.
Traitement de la périchondrite
Antibiotiques et corticoïdes
Retrait des corps étrangers, en particulier les boucles d’oreille dans la partie du cartilage du pavillon
Compresses chaudes, incision et drainage des abcès
Analgésiques
Les médecins traitent la périchondrite avec des antibiotiques (comme une fluoroquinolone, par exemple, la ciprofloxacine) et souvent un corticoïde par voie orale. Le choix du type d’antibiotique est en fonction de la gravité de l’infection et des bactéries responsables.
Les médecins enlèvent les corps étrangers, tels qu’une boucle d’oreille ou une écharde.
Si les personnes présentent un abcès (accumulation de pus), les médecins peuvent réaliser une incision pour drainer le pus, permettant ainsi au sang d’atteindre de nouveau le cartilage, et laisser un drain en place pendant 24 à 72 heures. Des antibiotiques sont administrés par voie orale. Des compresses chaudes peuvent aussi être utiles. Les médecins peuvent suturer le périchondre au cartilage pour s’assurer qu’il guérisse correctement afin d’éviter une déformation de l’oreille externe.
Des analgésiques sont également administrés.
