Ces fractures peuvent survenir au niveau des deux petits os arrondis à la base du gros orteil (os sésamoïde).
Les os sésamoïdes peuvent se fracturer suite à une course, une longue marche, ou des sports qui entraînent des chocs violents sur l’avant-pied (comme le basket et le tennis). (Voir aussi Présentation des fractures.)
Généralement, si les os sésamoïdes sont cassés, la marche cause une douleur profonde ou aiguë dans la plante du pied derrière le gros orteil. La zone peut être rouge et enflée.
Si les médecins suspectent une fracture des sésamoïdes, des radiographies sont réalisées. Si les résultats des radiographies ne sont pas clairs, une imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être réalisée.
Traitement des fractures des sésamoïdes
Utilisation d’une chaussure conçue spécialement pour cela
Si la douleur persiste, éventuellement chirurgie
Si les os sésamoïdes sont fracturés mais pas déplacés, il peut être suffisant de porter une chaussure plate et rigide, conçue spécialement pour immobiliser les os du pied. Ces chaussures sont spécialement conçues pour les personnes ayant une fracture du pied. Elles sont ouvertes au niveau des orteils et équipées de fermetures Velcro.
L’installation d’un rembourrage ou d’une orthèse spéciale (semelles) dans la chaussure diminue la douleur. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent soulager la douleur et le gonflement.
Si la douleur persiste, il est possible que l’os sésamoïde cassé doive subir une ablation chirurgicale. Cependant, une ablation de l’un ou des deux os peut altérer la capacité à bouger le pied.
