Sistema de puntuación de Child-Turcotte-Pugh

Factor clínico o de laboratorio

Grado de alteración

Puntos asignados*

Encefalopatía (grado†)

Ninguna

1

1–2

2

3–4

3

Ascitis

Ninguna

1

Leve (o controlada con diuréticos)

2

Al menos moderada a pesar de la terapia con diuréticos

3

Albúmina

> 3,5 g/dL (35 g/L)

1

2,8–3,5 g/dL (28–35 g/L)

2

< 2,8 g/dL (28 g/L)

3

Bilirrubina

< 2 mg/dL (34 micromol/L)

1

2–3 mg/dL (34–51 micromol/L)

2

> 3 mg/dL (51 micromol/L)

3

TP (segundos de prolongación)

< 4

1

4–6

2

> 6

3

o, en lugar de TP

Índice internacional normalizado (IIN)

< 1,7

1

1,7–2,3

2

> 2,3

3

*El riesgo (grado) se basa en el número total de puntos:

  • Bajo (A): 5-6

  • Moderado (B): 7-9

  • Alto (C): 10-15

†La encefalopatía se clasifica de acuerdo con los síntomas:

  1. 1: Trastornos del sueño, incapacidad de concentrarse, depresión, ansiedad o irritabilidad

  2. 2: Torpeza, desorientación, escasa memoria a corto plazo, conducta deshinibida

  3. 3: Somnolencia, confusión, amnesia, ira, paranoia u otros comportamientos bizarros

  4. 4: Coma

IIN = índice internacional normalizado: TP = tiempo de protrombina.

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