Indicios clínicos de las causas de las crisis sintomáticas
Hallazgo | Posible causa |
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Fiebre y rigidez de nuca | |
Hipertensión intracraneal | |
Pérdida de pulsaciones venosas espontáneas (observada en la oftalmoscopia) | Hipertensión intracraneana (la especificidad es del 80-90%*) |
Defectos neurológicos focales (p. ej., asimetría de los reflejos y de la fuerza muscular) | Anomalía estructural del encéfalo (p. ej., tumor, accidente cerebrovascular) Parálisis posictal |
Irritabilidad neuromuscular generalizada (p. ej., temblores, hiperreflexia) | Toxidad farmacológica (p. ej., simpaticomiméticos) Síndromes de abstinencia (p. ej., de alcohol o sedantes) Algunos trastornos metabólicos (p. ej., hipocalcemia, hipomagnesemia) |
Lesiones cutáneas (p. ej., pecas axilares o manchas café con leche, máculas cutáneas hipomelanóticas, parches de piel de zapa) | Trastornos neurocutáneos (p. ej., neurofibromatosis, esclerosis tuberosa) |
*Las pulsaciones venosas espontáneas están ausentes en todos los pacientes con aumento de la presión intracraneana; estas pulsaciones también están ausentes en el 10-20% de las personas con presión intracraneana normal, pero a veces sólo transitoriamente. | |