Definiciones de TNM y marcadores séricos para el cáncer testicular*

Tumor

pTX

No valorable

pT0

No hay evidencia de tumor primario (p. ej., cicatriz en el testículo)

pTis

Tumores intratubular en células germinales (carcinoma in situ)

pT1

Limitado a los testículos y el rete testis, sin invasión vascular o linfática

Puede invadir la túnica albugínea pero no la vaginal

pT1a

Seminoma < 3 cm

pT1b

Seminoma ≥ 3 cm

pT2

Limitado al testículo o al epidídimo con invasión vascular o linfática, o extensión a través de la túnica albugínea y compromiso de la túnica vaginal

pT3

Invade el cordón espermático, con o sin invasión vascular o linfática

pT4

Invade el escroto con o sin invasión vascular o linfática

Metástasis en ganglios linfáticos regionales

NX

No valorable

N0

Ninguna

N1

≥ 1 ganglio linfático pero no más de 5, todos ≤ 2 cm de diámetro mayor

N2

≥ 1 ganglios linfático > 2 cm pero ≤ 5 cm de diámetro mayor, o más de 5 ganglios linfáticos ≤ 5 cm de diámetro mayor

N3

≥ 1 ganglio, > 5 cm de diámetro máximo

Metástasis a distancia

MX

No valorable

M0

Ninguna

M1

Presente

M1a

Metástasis en ganglios linfáticosa no retroperitoneales o metástasis pulmonar

M1b

Metástasis a distancia en lugares diferentes a los ganglios linfáticos no regionales o el pulmón

Marcadores séricos

SX

Marcadores no disponibles o no medidos

S0

Concentraciones dentro de los límites normales

S1

LDH < 1,5 veces el límite superior de lo normal para el ensayo de LDH y beta-hCG < 5.000 mUI/mL y AFP < 1.000 ng/mL

S2

LDH = 1,5–10 veces el límite superior normal para el ensayo de LDH o beta-hCG de 5.000 a 50.000 mUI/mL o AFP de 1.000 a 10.000 ng/mL

S3

LDH > 10 veces el límite superior normal para el ensayo de LDH o hCG > 50.000 mUI/mL o AFP > 10.000 ng/mL