Los tumores de la pared torácica, que pueden ser cancerosos o no serlo, son tumores de la caja torácica (y de los músculos, tejidos conjuntivos y nervios asociados a ella) que pueden alterar la función pulmonar.
(Véase también Introducción a los tumores pulmonares.)
Los tumores de la pared torácica se pueden desarrollar en la propia pared torácica (lo que se denomina un tumor primario) o difundirse (metastatizar) a la pared torácica desde un cáncer localizado en otra zona del cuerpo. Prácticamente la mitad de los tumores de la pared torácica son no-cancerosos (benignos).
Los tumores no cancerosos más comunes de la pared torácica son el osteocondroma, el condroma y la displasia fibrosa.
Existen una amplia gama de tumores cancerosos (malignos) de la pared torácica. Más de la mitad son cánceres que se han diseminado a la pared torácica desde órganos distantes o por diseminación directa desde estructuras cercanas, como una mama o un pulmón. Los sarcomas son los tumores cancerosos más comunes que aparecen en la pared torácica.
Los condrosarcomas son el sarcoma primario de la pared torácica más frecuente y se generan a partir de cartílago de la vía anterior de las costillas, y con menor frecuencia del esternón, el omóplato o la clavícula. Los tumores óseos incluyen el osteosarcoma y los tumores malignos de células pequeñas (como el sarcoma de Ewing o un tumor de Askin).
Los tumores cancerosos primarios más comunes de los tejidos blandos son los fibrosarcomas (desmoides y neurofibrosarcomas) y los fibrohistiocitomas malignos. Entre otros tumores primarios se incluyen: condroblastomas, osteoblastomas, melanomas, linfomas, rabdomiosarcomas, linfangiosarcomas, mieloma múltiple y plasmacitomas.
Síntomas de los tumores de la pared torácica
Un bulto en la pared torácica puede ser el único síntoma si aparece un tumor en el tejido blando de la pared torácica. Algunas personas sufren fiebre.
No suele aparecer dolor hasta que el tumor ya está avanzado.
Los tumores que se forman en el hueso o el cartílago suelen causar dolor.
Diagnóstico de tumores de la pared torácica
Pruebas de diagnóstico por la imagen
Biopsia
Algunas veces, un tumor de la pared torácica se detecta cuando se realiza una prueba torácica por alguna otra razón.
Las personas con tumores de la pared torácica requieren pruebas de diagnóstico por la imagen, tales como radiografía de tórax, tomografía computarizada (TC), resonancia magnética nuclear (RMN) y en ocasiones tomografía por emisión de positrones (PET)–TC para determinar la localización original y la extensión del tumor y si se ha desarrollado en la pared torácica o es una metástasis de un tumor situado en otra zona del cuerpo. Puede realizarse una biopsia para confirmar el diagnóstico.
Tratamiento de los tumores de la pared torácica
Cirugía
En algunas ocasiones, combinación de quimioterapia, radioterapia y cirugía
La mayoría de tumores de la pared torácica se extirpan quirúrgicamente. Si es necesario, a continuación se reconstruye la pared torácica, a veces con tejidos procedentes de otras partes del cuerpo.
En otros casos, se utilizan quimioterapia y radioterapia, para el tratamiento, individualmente o combinadas.
Pronóstico de los tumores de la pared torácica
El pronóstico varía según el tipo de cáncer, la diferenciación celular, y el estadio. Sin embargo, dado que tales tumores son poco frecuentes, no existe gran cantidad de información sobre el curso normal de la enfermedad. Como sucede en la mayoría de los cánceres, la supervivencia aumenta si la enfermedad está en un estadio temprano.
Más información
Los siguientes recursos en inglés proporcionan información y apoyo a los pacientes y a sus cuidadores. El MANUAL no se hace responsable del contenido de estos recursos.
American Cancer Society: Asociación estadounidense contra el cáncer [ACS por sus siglas en inglés]: información general sobre todos los tipos de cáncer, incluyendo prevención, pruebas, tratamientos e información para las personas que viven con cáncer y sus cuidadores
American Cancer Society: Lung Cancer: (Asociación estadounidense contra el cáncer [ACS por sus siglas en inglés]: cáncer de pulmón): información más específica de la ACS sobre el cáncer de pulmón, incluidos los tipos, el cribado y los tratamientos
American Lung Association: (Asociación estadounidense del pulmón [ALA por sus siglas en inglés]): información general sobre todos los tipos de enfermedades pulmonares, incluyendo el cáncer de pulmón y cómo dejar de fumar
CancerCare: (cuidado del cáncer): información general sobre todos los tipos de cáncer, incluyendo recursos para asesoramiento y grupos de apoyo
CancerCare: Lung Cancer: (cuidado del cáncer: cáncer de pulmón): información más específica de Cancer Care (Cuidado del cáncer) para personas con cáncer de pulmón, incluyendo servicios de apoyo y enlaces a recursos adicionales
National Cancer Institute: (Instituto nacional del cáncer): recurso del gobierno de Estados Unidos sobre el cáncer, incluida la investigación actualizada e información sobre ensayos clínicos
National Cancer Institute: Lung Cancer: (Instituto nacional del cáncer [NCI por sus siglas en inglés]: cáncer de pulmón): información más específica del NCI sobre el cáncer de pulmón, especialmente sobre los avances en el tratamiento y los últimos hallazgos de la investigación
National Coalition for Cancer Survivorship: (Coalición nacional para la supervivencia del cáncer): defiende una atención de alta calidad para todas las personas con cáncer
