En el ventrículo derecho con doble salida, tanto la aorta como la válvula pulmonar se conectan al ventrículo derecho. Normalmente, la válvula pulmonar se conecta al ventrículo derecho y la aorta se conecta al ventrículo izquierdo. Casi siempre está presente un defecto septal ventricular y proporciona la única salida del flujo sanguíneo desde el ventrículo izquierdo.
Los síntomas dependen de la anatomía específica y la localización del defecto ventricular y las anomalías asociadas.
El diagnóstico se realiza mediante electrocardiografía, pruebas de diagnóstico por la imagen y cateterismo cardíaco.
La medicación es útil, pero generalmente se requiere cirugía.
(Véase también Introducción a los defectos en el corazón.)
En la doble salida del ventrículo derecho, tanto la aorta como la arteria pulmonar están conectadas al ventrículo derecho y ninguna arteria se une al ventrículo izquierdo. Los lactantes con doble salida del ventrículo derecho también tienen un orificio entre los ventrículos (defecto del tabique o septo ventricular) que hace que la sangre rica en oxígeno se mezcle con la sangre pobre en oxígeno. Por lo tanto, es posible que los bebés no reciban una cantidad normal de oxígeno en el cuerpo, lo que da lugar a cianosis. Si circula demasiada sangre a través de la arteria pulmonar hacia los pulmones, puede aparecer insuficiencia cardíaca.
Síntomas del ventrículo derecho con doble salida
Los síntomas varían según la localización del defecto del tabique (septo) ventricular y las anomalías adicionales que tenga el bebé.
Los bebés pueden tener respiración rápida, mala alimentación, cansancio fácil y/o color azulado de los labios, las uñas y la piel (cianosis).
Diagnóstico del ventrículo derecho con doble salida
Radiografía de tórax y electrocardiografía (ECG)
Ecocardiografía (ecografía del corazón)
Resonancia magnética nuclear (RMN) y tomografía computarizada (TC)
Cateterismo cardíaco
El diagnóstico se confirma mediante ecocardiograma.
Radiografías de tórax y ECG. En ocasiones es necesario realizar un cateterismo cardíaco. Otros estudios de diagnóstico por la imagen pueden ser útiles.
Tratamiento del ventrículo derecho con doble salida
Medicamentos para tratar la cianosis y la insuficiencia cardíaca
Cirugía
Durante el período neonatal, si el bebé presenta cianosis grave, pueden ser necesarios unos medicamentos llamados prostaglandinas para mantener el conducto arterioso abierto. Si circula demasiada sangre hacia los pulmones, se necesitan medicamentos para mejorar la función cardíaca y tratar la insuficiencia cardíaca resultante.
Se requiere cirugía para reparar el defecto.
Más información
Los siguientes son recursos en inglés que pueden ser útiles. Tenga en cuenta que el MANUAL no se hace responsable del contenido de estos recursos.
American Heart Association: Common Heart Defects (Asociación Cardíaca Estadounidense: Defectos Cardíacos Frecuentes): proporciona una visión general de los defectos cardíacos congénitos frecuentes para los padres y cuidadores
American Heart Association: Infective Endocarditis: proporciona a padres y cuidadores una visión general de la endocarditis infecciosa, incluido un resumen del uso profiláctico de antibióticos