Fibromas uterinos

(Leiomiomas; miomas)

Revisado/Modificado jun 2023
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¿Qué es un mioma uterino?

Un fibroma uterino es un tumor en el útero (matriz) de una mujer. El útero es el órgano donde se desarrollan los bebés antes de nacer. Los fibromas no son cánceres, pero pueden ser dolorosos y causar sangrado y otros síntomas.

  • Los fibromas sólo necesitan tratamiento si causan síntomas (la mayoría de los miomas no necesitan tratamiento)

  • Hasta 7 de cada 10 mujeres de ascendencia caucásica y 8 de cada 10 mujeres de ascendencia africana tienen uno o más miomas a la edad de 45 años

  • Los fibromas pueden ser microscópicos o tan grandes como un balón de baloncesto.

  • Los médicos detectan los fibromas mediante una exploración física y una ecografía (una prueba en la que se utilizan ondas sonoras para crear una imagen en movimiento del interior de su cuerpo)

  • Los fibromas son más frecuentes entre las mujeres con sobrepeso.

  • Es posible que necesite cirugía para deshacerse de los síntomas, como el dolor, o para hacer posible el parto

¿Cuál es la causa de los miomas uterinos?

Los médicos no saben por qué se desarrollan los fibromas.

Las concentraciones elevadas de las hormonas femeninas estrógeno y progesterona producen el crecimiento de fibromas. Los fibromas tienden a hacerse más grandes cuando estos niveles hormonales aumentan durante el embarazo. En cambio, tienden a reducirse cuando estos niveles hormonales bajan durante la menopausia.

¿Cuáles son los síntomas de los fibromas uterinos?

Muchos de los fibromas no causan síntomas. Sus síntomas pueden depender de:

  • El número de fibromas

  • Sus ubicaciones en el útero

  • Su tamaño (cuanto mayores son los fibromas, más probable es que causen síntomas)

Los síntomas de los fibromas pueden consistir en:

  • Un sangrado más intenso durante su período menstrual o un período más largo de lo normal (sangrado vaginal anormal)

  • Anemia (un número bajo de glóbulos rojos) producida por el sangrado menstrual intenso

  • Dolor, presión o sensación de pesadez en el área del bajo vientre

  • Una necesidad constante o repentina de orinar (hacer pipí)

  • Estreñimiento (dificultad para hacer caca)

  • Dificultad para orinar

  • Área hinchada del vientre

Los fibromas también pueden causar problemas relacionados con el embarazo como:

  • Problemas para quedarse embarazada

  • Aborto espontáneo (cuando su embarazo termina antes de las 20 semanas, antes de que su bebé pueda sobrevivir fuera de su cuerpo)

  • Ponerse de parto demasiado pronto

  • Posición inusual del bebé en su útero

  • Pérdida de sangre excesiva después del nacimiento (hemorragia posparto)

Los fibromas pueden crecer tanto que ello les impida recibir suficiente sangre. Esto les hace reducirse y a usted le causa dolor.

¿Cómo pueden saber los médicos si tengo fibromas uterinos?

El médico le hará una exploración pélvica y podrá sugerir otras pruebas. Durante una exploración pélvica, el médico presiona su vientre para palpar el tamaño y la forma de su útero y ovarios. Los médicos también emplean instrumentos para visualizar el interior de la vagina y el cuello uterino (parte inferior del útero) con el fin de detectar problemas.

Para saber con certeza si usted tiene fibromas, los médicos pueden hacer otras pruebas, incluyendo:

  • Ecografía con una sonda colocada dentro de su vagina (ecografía transvaginal)

  • Ecografía realizada después de que el médico le inyecte un líquido en el útero para visualizar su interior

  • MRN (Resonancia magnética nuclear): una prueba de imagen que utiliza un campo magnético intenso para crear una imagen detallada del interior de su cuerpo

  • Biopsia del revestimiento interno de su útero

En una biopsia, el médico extrae una pequeña cantidad de tejido del revestimiento del útero. El tejido se examina con un microscopio para asegurarse de que usted no sufre un problema más grave, como un cáncer de útero.

¿Cómo tratan los médicos los fibromas uterinos?

Usted no necesitará tratamiento a menos que sus síntomas le molesten o le impidan quedar embarazada. Si sus fibromas aumentan de tamaño o comienzan a causar síntomas graves, el tratamiento puede consistir en:

  • Medicamentos para reducir el tamaño de los fibromas y disminuir el sangrado

  • A veces, cirugía para extirpar sus fibromas o su útero

  • A veces, procedimientos para destruir sus fibromas y aliviar sus síntomas

Los procedimientos que pueden destruir los fibromas consisten en congelarlos o en usar calor. El médico puede emplear la ecografía o la resonancia magnética nuclear durante el procedimiento para ayudarle a visualizar los fibromas.

Sus fibromas pueden reducirse por sí solos después de la menopausia.

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