Exceso de sangrado uterino en el parto

Un poco de sangrado después de dar a luz un bebé es normal. La pérdida de más de 4 tazas (más de 1000 mL) de sangre después del parto vaginal es un sangrado uterino excesivo.

• La razón más habitual para un exceso de sangrado es que el útero permanece estirado y no se contrae (estruja) como se supone que debería

• Los médicos tratan el sangrado excesivo con masajes en su vientre y con medicamentos para ayudar a su útero a contraerse

• Pueden hacerle una transfusión de sangre

• Raramente, usted necesitará cirugía

La mayoría de las veces, usted sangra en exceso porque:

• Su útero no se contrae después del parto como se supone que debería

Otros motivos para un sangrado excesivo son:

• Su vagina o su cuello uterino (la parte inferior del útero) se han desgarrado durante el parto

• Un trastorno hemorrágico que impide la coagulación de la sangre

• Parte de la placenta sigue dentro del útero después del alumbramiento

Usted corre un mayor riesgo de sangrado si:

• Ha tenido muchos bebés

• Ha estado de parto durante mucho tiempo

• Parto de más de un bebé (como gemelos o trillizos)

• Da a luz a un bebé muy grande

Antes de que comiencen las contracciones, el médico suele tomar las medidas necesarias para evitar o estar preparado en el caso de hemorragias después del alumbramiento.

• Los médicos determinan el riesgo de hemorragia, como una cantidad excesiva de líquido amniótico o un trastorno sanguíneo

• Si usted tiene un grupo sanguíneo poco común, los médicos se aseguran de disponer de suficiente sangre de su tipo

• Tratan de que dé a luz a su bebé de la manera más lenta y suave posible

• Después del alumbramiento, los médicos le mantienen en observación durante una hora por lo menos para tener la certeza de que su útero se ha contraído y para detectar una posible hemorragia vaginal

Los médicos:

• Esté atento a la pérdida excesiva de sangre

• Presionarán la zona del vientre para ver si su útero está firme como debería

• Controlarán su presión arterial y la rapidez con la que late su corazón: una caída en la presión arterial o una frecuencia cardíaca rápida puede significar que está perdiendo demasiada sangre

Los médicos:

• Presionar firmemente y masajear su vientre para ayudar a que su útero se contraiga

• Comprobarán si hay desgarros en su vagina y su cuello uterino

• Le administrarán medicamentos para hacer que su útero se contraiga

• Le administrarán líquidos o sangre por vía intravenosa (por vena) para reemplazar la sangre perdida

Presionar el vientre ayuda al útero a contraerse y a interrumpir el sangrado. Hay varios medicamentos diferentes que los médicos le pueden administrar por vía intravenosa (por vena) o en forma de inyección en su brazo.

Si el sangrado continúa, los médicos pueden practicar una intervención quirúrgica consistente en:

• Raspar el interior de su útero para eliminar los restos de la placenta

• Poner un globo dentro de su útero para cortar el flujo sanguíneo

• Embalar el interior del útero con gasa

• Poner grapas alrededor de la parte inferior del útero

• Bloquear las venas principales que llevan la sangre al útero

• Como último recurso, una histerectomía (extirpación de su útero)