Hemorragia subaracnoidea

Una hemorragia subaracnoidea es una hemorragia en el espacio que rodea el encéfalo. Es una emergencia médica que puede ser mortal o causar daño cerebral de larga duración.

• La hemorragia subaracnoidea ocurre cuando estalla un vaso sanguíneo de su cerebro

• Usted sufre un dolor de cabeza intenso y repentino y puede desmayarse

• Los médicos pueden hacer una intervención quirúrgica para tratar de detener el derrame de sangre

Las personas que presentan cualquier síntoma de una hemorragia subaracnoidea deben acudir a un servicio de urgencias de inmediato.

Estallidos y roturas: causas del accidente cerebrovascular hemorrágico (derrame cerebral o ictus hemorrágico)

Cuando los vasos sanguíneos cerebrales son débiles, anormales o soportan una presión inusual, se puede producir un accidente cerebrovascular hemorrágico (derrame cerebral o ictus hemorrágico). En este tipo de accidentes cerebrovasculares, se produce hemorragia en el interior del cerebro, como una hemorragia intracerebral. También puede haber hemorragia entre las capas interna y media del tejido que recubre el encéfalo (en el espacio subaracnoideo), dando lugar a una hemorragia subaracnoidea.

Una hemorragia subaracnoidea puede tener su origen en una lesión en la cabeza (por ejemplo, a causa de un accidente de coche).

Una hemorragia subaracnoidea que no está provocada por una lesión suele estar causada por el estallido de un aneurisma en su cerebro.

Los aneurismas son protuberancias (bultos) en una zona debilitada de la pared de un vaso sanguíneo. Por lo general, usted nace con estos aneurismas. A veces, los aneurismas se desarrollan después de sufrir presión arterial elevada (hipertensión arterial) durante muchos años. Usted puede tener más de un aneurisma en su cerebro.

Cuando un aneurisma se rompe, generalmente causa:

• Cefalea súbita y muy intensa (a veces denominada cefalea en trueno)

• Desmayarse

• Confusión

Casi la mitad de las personas con hemorragia subaracnoidea mueren antes de llegar a un hospital. Algunas personas permanecen en coma o inconscientes. Las personas que se despiertan pueden mostrarse confusas y somnolientas y tener:

• Cuello rígido

• Vómitos y mareos

• Convulsiones

Puede recuperarse completamente o quedar con daño cerebral.

Más adelante, si usted tiene más de un aneurisma, esos aneurismas pueden estallar también, provocándole otra hemorragia.

Por lo general, los médicos sospechan una hemorragia subaracnoidea basándose en sus síntomas. Para confirmar el diagnóstico, harán pruebas de inmediato para ver si su cerebro está sangrando y dónde está sangrando:

• TC (tomografía computarizada) o RM (resonancia magnética)

• A veces, angiografía para obtener imágenes detalladas de los vasos sanguíneos del interior de su cerebro

• A veces, una punción lumbar (en la que los médicos usan una aguja larga y fina para tomar un poco de líquido de su columna vertebral para verificar si hay sangre)

Los médicos tratarán los problemas que causan su derrame de sangre. Le harán permanecer en un hospital o en una unidad especializada en accidentes cerebrovasculares, donde:

• Le indicarán reposo en cama sin actividad

• Le administrarán medicamentos para aliviar el dolor de cabeza (sin aspirina [ácido acetilsalicílico] o ibuprofeno, ya que estos medicamentos pueden provocar más sangrado)

• Medicamentos y líquidos para mantener su presión arterial en el nivel correcto

• A veces, medicamentos para prevenir el espasmo de los vasos sanguíneos y el posterior accidente cerebrovascular isquémico

• A veces, los médicos ponen una bobina pequeña de metal en el aneurisma que pierde sangre o intervienen quirúrgicamente para cerrarlo.

• Si usted tiene más de un aneurisma, los médicos suelen tratarlos también para que no sangren posteriormente