TNM und Serummarker-Definitionen für Hodenkrebs*

Merkmal

Definition

Tumor

pTX

Ncht zu beurteilen

pT0

Kein Beweis für Primärtumor (z. B. Narbe in Hoden)

pTis

Intratubuläre Keimzelltumoren (Carcinoma in situ)

pT1

Begrenzt auf Hoden und Rete testis ohne Gefäß- oder lymphatische Invasion

Kann in die Tunica albuginea aber nicht in die Tunica vaginalis eindringen

pT1a

Seminom < 3 cm

pT1b

Seminom 3 cm

pT2

Limitiert auf Hoden und Nebenhoden mit vaskulärer oder lymphatischer Invasion oder breitet sich durch Tunica albuginea aus und bezieht tunica vaginalis mit ein.

pT3

Dringt in Samenstrang ein, mit oder ohne vaskuläre oder lymphatische Invasion

pT4

Infiltriert das Skrotum mit oder ohne vaskuläre oder lymphatische Invasion

Regionale Lymphknotenmetastasen

NX

Ncht zu beurteilen

N0

Keine

N1

1 Knoten, aber nicht mehr als 5 Knoten, alle 2 cm in größter Ausdehnung

N2

1 Knoten > 2 cm, aber 5 cm in der größten Dimension, oder mehr als 5 Knoten 5 cm in der größten Dimension

N3

≥ 1 Knoten > 5 cm in größter Ausdehnung

Fernmetastasen

MX

Ncht zu beurteilen

M0

Keine

M1

Vorhanden

M1a

Nichtretroperitoneale Knoten oder Lungenmetastasen

M1b

Fernmetastasen andere als nichtregionale Lymphknoten oder Lungen

Marker i. S.

SX

Marker nicht verfügbar oder nicht gemessen

S0

Werte innerhalb der normalen Grenzen

S1

LDH < 1,5 × die obere Grenze des normalen für die LDH-Assay und beta-hCG < 5000 mIU/ml und AFP < 1000 ng/ml

S2

LDH = 1,5–10 × Obergrenze des Normalbereichs für die LDH-Assay oder beta-hCG 5000–50,000 mIU/ml oder AFP 1000–10.000 ng/ml

S3

LDH > 10 × Obergrenze des Normalbereichs für die LDH-Assay oder hCG > 50.000 mIU/ml oder AFP > 10.000 ng/ml

AFP = Alpha-Fetoprotein; hCG = humanes Choriongonadotropin; LDH = Lactatdehydrogenase; M = Fernmetastasen; N = regionale Lymphknoten (klinisch beurteilt); p = pathologisches Staging; S = Serum-Tumormarker; T = Haupttumor.

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