Klinische Hinweise auf die Ursachen symptomatischer Krampfanfälle
Befund | Mögliche Ursache |
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Fieber und Nackensteifigkeit | |
Erhöhter intrakranieller Druck | |
Fehlen spontaner venöser Pulsationen (bei der Funduskopie feststellbar) | Erhöhter intrakanieller Druck (Spezifität 80–90%*) |
Fokale neurologische Defizite (z. B. Asymmetrie von Reflexen oder Muskelkraft) | Strukturelle Hirnanomalie (z. B. Tumor, Schlaganfall) Postiktale Lähmung |
Generalisierte neuromuskuläre Irritierbarkeit (z. B. Zittrigkeit, Hyperreflexie) | Arzneimitteltoxizität (z. B. Sympathomimetika) Entzugssyndrome (z. B. Alkohol oder Sedativa) Bestimmte Stoffwechselerkrankungen (z. B. Hypokalzämie, Hypomagnesiämie) |
Hautläsionen (z. B. Flecken am Rumpf oder Café-au-lait-Flecken, hypopigmentierte Hautflecken, Chagrin-Flecken) | Neurokutane Erkrankungen (z. B. Neurofibromatose, tuberöse Sklerose) |
* Spontane venöse Pulsationen fehlen bei allen Patienten mit erhöhtem Hirndruck; diese Pulsationen fehlen auch bei 10–20% der Menschen mit normalem Hirndruck, jedoch manchmal nur vorübergehend. | |